概述:柞蚕蛹性脑病综合征是我国20世纪80年代发现的因食用柞蚕蛹而发生的一种中枢 神经系统变态反应性疾病,是以锥体外路与小脑为主的中枢神经广泛受累综合征。本病征以头晕、 呕吐、 肌肉震颤、面色潮红、步态蹒跚、 意识障碍、少语或失语、 眼球震颤、肌张力增高、锥体束征阳性为特征。
临床表现:本病征首先有食用柞蚕蛹史,一次食入1个即可发病,国内资料患者食用量在1~15个。每次同食者数人或数十人中,仅个别发病。食入柞蚕蛹后多于12h内出现临床症状,与进食数量无关。1.临床症状 主要症状有头晕、呕吐、面色潮红、肌肉震颤、步态蹒跚、少语或失语。可有震颤、一过性锥体束征阳性、闭目难立试验阳性、指鼻试验不准、跟膝胫试验不良等。脑膜刺激征少见,多无脑神经受损表现。
实验室检查:脑脊液可有轻度异常、脑压增高、蛋白定性轻度阳性,细胞数、糖和氯化物均在正常范围。血和大小便常规、肝功能、血生化等均无明显异常。
其他辅助检查:脑电图可有弥漫性?波及?波。磁共振影像学(MRI)研究发现,患者可有一些不伴临床症状的斑块。有条件应做脑CT检查。
【预后】
神经系统
| 步态异常 |脑脓肿 |尿失禁与遗尿 |排尿困难及尿潴留 |眼球震颤 |
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