性传播疾病(sexually transmitted disease，STD)指主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病，不仅可在泌尿生殖器官发生病变，而且还可通过淋巴系统侵犯泌尿生殖器官所属的淋巴结，甚至通过血行播散侵犯全身各重要组织和器官。STD严重危害患者身心健康，可导致不育症、生殖器畸形或缺损、毁容及特征性后遗症。
    我国传染病防治相关法规规定的STD包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病八种；而广义STD则把生殖系统念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、阴虱、疥疮、传染性软疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癣等20多种可通过性接触传播的感染性疾病也列入其中，总称为新一代STD。

   
    (一)流行状况
    STD是在全世界范围内流行的一组常见的传染病，近20年来逐渐呈现出流行范围扩大、发病年龄降低、无症状或轻微症状患者增多和耐药菌株数增多的趋势，已成为全人类必须共同面对的公共健康问题，尤其是艾滋病的全球肆虐，已经给世界各国，特别是发展中国家和经济落后地区带来了巨大的社会生产力损失。
    目前STD广泛流行的原因有性观念变化、卖淫嫖娼及吸毒贩毒等高危行为、流动人口增加、性教育薄弱、疫情漏报现象严重及性病诊疗市场混乱等。
   
    (二)传播途径
    STD常见传播途径有：
    1．性接触传播 同性或异性性交是主要传播方式，占95%以上，其他类似性行为(口交、肛交、手淫、接吻、触摸等)可增加感染几率。
    2．间接接触传播通过接触被污染的衣服、公用物品或共用卫生器具等传染。
    3．血液和血液制品传播输人受病原微生物污染的血液或血液制品，以及静脉成瘾者共用注射器或针头。
    4．母婴垂直传播患病的母亲通过胎盘感染胎儿，分娩时胎儿通过产道时感染或通过母乳喂养感染婴儿。
    5．医源性传播被污染的医疗器械经感染他人；医务人员在医疗操作过程中因防护不严而自身感染。
    6．器官移植、人工授精等传播。

    常用的诊断方法有病原学诊断、临床特征和病征管理流程。
鉴别诊断
    应与生殖器部位非感染性疾病(如白塞病、接触性皮炎、多形红斑和固定型药疹等)、其他感染性疾病(如包皮龟头炎、急性女阴溃疡、下疳样脓皮病和前庭大腺炎等)、先天异常或理化因素刺激(如皮脂腺异位症、阴茎珍珠状丘疹和女阴假性湿疣等)及皮肤肿瘤(如鲍温病样丘疹病等)进行鉴别。

    STD既是医学问题又是社会问题，医学知识的普及、人们防病意识的提高和有效的防治措施等综合治理具有十分重要的作用。目前形成了以宣传教育为主、标本兼治、综合治理的防治策略，政府领导、多部门合作、全社会参与的防治局面正在形成。目前性传播疾病的有效控制途径有：
    1．对危险人群进行教育和咨询，促进安全性行为 采取各种途径推广性传播疾病知识；提倡一夫一妻制，减少性伴；选择安全的防范措施，应提高人群对包括男用避孕套在内的各种措施的认知程度。
    2．规范和指导各级医疗机构的实验室检查 提高上述机构在医疗工作中采用特异性诊断的比例；在条件较好的医疗机构设立规范或示范门诊，带动周边三级医疗网络的性病防治工作；根据实际情况确定各种性传播疾病的诊断指标，明确区分非感染者和感染者。
    3．对感染者进行正规治疗应根据当地或较大地域的致病微生物流行情况和特征制定治疗方案，并定时加以疗效评估；合理使用抗生素，减少细菌耐药的发生。
    4．对患者周边人群进行积极防治应强调和推广性伴通知，对其患病情况进行完善的评估、治疗和咨询；对疾病可能的进一步传染途径进行有效控制。

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