概述：接合菌病(Zygomycosis)是由接合菌纲所属的病原菌所引起的急性、亚急性和慢性条件性 感染。此病在世界范围都有分布。近年随着免疫缺陷人群的扩大，该病的发病率明显上升。在国内，1994年廖万清首报少根根霉引起 坏疽性脓皮病。毛霉在自然界无处不存在，并且是有机物质重要的腐败菌。一般情况下本菌无毒力， 感染多发生在患有严重基础疾患患者。毛霉目 感染发病急、进展快、死亡率高。虫霉目所致 感染  多为慢性 炎症性或肉芽肿性疾病。诊断主要依据真菌学检查及组织病理检查。毛霉目 感染治疗原则  包括控制基本疾患，清除 感染坏死组织，并及时静滴两性霉素B。蛙粪霉 感染治疗  用饱和碘化钾溶液有效，30mg/kg，也可口服酮康酮400mg/d。很少用两性霉素B。

临床表现：
1.毛霉目感染 毛霉目感染发病急、进展快、死亡率高。临床特点是很快出现感染类型及是否得到早期诊断和治疗有关。多见于感染的发病率逐渐上升。
(1)鼻脑接合菌病：病原菌包括米根霉(最常见)、伞枝犁头霉、巴西果小克银汉霉、脉管状瓶霉、雅致节壶霉和拉曼毛霉。早期与慢性鼻炎相似，如感染，故其病程短，发展快，死亡率高达80%～90%。
(3)消化道接合菌病：病原菌包括伞枝犁头霉(最常见)、米根霉、无接合孢子根霉(R.azygosporus)、小孢根霉足根变种、指示毛霉。病变以胃、十二指肠为最多，约占该型的95%以上，慢性消化道感染常由外伤、手术等引起，损害形态多样，有感染多来自鼻、脑、肺或其他部位毛霉的播散，开始皮损为痛或不痛感染部位而不同，侵犯肠道可有感染性疾病区别，病死率极高。
(6)其他：毛霉还可侵犯肾和子宫。
2.虫霉目所致感染 多为慢性感染通常局限于下肢、胸、背或臀的感染。
耳霉感染主要局限于鼻黏膜下层，特征为感染通常始于鼻黏膜单侧，症状包括感染。

实验室检查：真菌学检查。
1.直接镜检 在临床标本中可见宽大的、10ｖ15δm宽，绝大多数无隔膜、薄壁的菌丝，常呈灶性球根部膨胀和不规则的分支。刮片、痰和分染色(calcofluor)观察。从坏死组织，痰或支气管肺泡冲洗液的临床标本中直接镜检发现毛霉较培养分离更有意义。镜下本菌与其他真菌，如曲霉属很容易区别。
2.真菌培养 毛霉目对营养没有特别要求，可在不含放线菌酮的常规真菌培养基上生长。原代分离培养基中应含有氯霉素或庆大霉素。推荐以葡萄糖作为碳源，以铵或蛋白胨作为氮源。一般以含抗生素的沙堡琼脂作为原代分离培养基，以马铃薯琼脂作为菌种保存和鉴别之用。硫胺是一些菌种唯一需要的生长因子，如伞枝犁头霉。大多数毛霉目产孢丰富，生长迅速，在几天内可将整个培养基充满，并推开盖子。然而，有些菌种如雅致节壶霉和脉管状瓶霉鉴别相对困难，因为原代分离中多不能产孢而需传代至马铃薯葡萄糖琼脂。产孢可以在营养缺陷的培养基中刺激，如玉米粉葡萄糖蔗糖酵母提取物琼脂等。
虫霉目在沙堡琼脂上菌落呈黄色至灰色，边缘受限，外观薄，蜡样光泽，上有放射状沟纹。接合孢子在培养10天左右典型，壁光滑，并可见由接合孢子生成的菌丝构成的龗嘴样结构。培养日久时可见较多的20ｖ40δm大小的厚壁孢子。次生孢子由在分生孢子梗上的分子孢子直接生成。

其他辅助检查：组织病理：毛霉目感染的组织病理无明显特异性，常有感染，并用间接酶联吸附试验作病原学检测，但尚需积累经验。

【预后】

支气管肺炎 ｜  呼吸困难 ｜  糖尿病 ｜  淋巴瘤 ｜  白血病 ｜  肺炎 ｜  胃癌 ｜  胸痛 ｜  黄疸 ｜  发热 ｜  头痛 ｜  水肿

｜  两性霉素B脂质体  ｜碘化钾  ｜

｜  咯血  ｜头痛  ｜