支气管腺瘤(adenoma of bronchus)主要起源于支气管或气管粘膜腺体。女与男之比约2:1。腺瘤生长缓慢,但可浸润扩展入邻近组织,并可有淋巴结转移,甚至血行转移。因此,应认为是一种低度恶性肿瘤。
常见的症状为咳嗽、咯血或支气管阻塞引起的哮呜、气管类癌病例,有时有阵发性面部潮红、水肿、肠蠕动增加、腹泻、心悸、皮肤发痒等类癌综合征。
胸部X线平片和胸部CT,可以显示肿瘤肿块阴影,或肿瘤引起的支肿瘤,X线检查可能不显示病变,CT或气管镜检查是重要的诊断方法。绝大多数支气管气管镜检查时,应避免作活组织检查,以免导致大量咯血。
支气管腺瘤,如尚未发生远处转移,应在明确诊断后进行手术治疗,彻底切除气管的腺瘤,通常作气管或气管的腺瘤,为了尽量保留正常肺组织,可以作支气管袖状切除术,切除含有气管或气管,作对端吻合术。气管壁的病例,也可以切开支气管,摘除全部腺瘤后,再修复支气管。全身情况禁忌手术或已有转移的腺瘤病人,可施行放射治疗或药物治疗。
外科学(第七版),吴在德、吴肇汉,人民卫生出版社,2008年
呼吸困难 | 心悸 | 出血 | 心悸 | 咳嗽 | 水肿
【临床分类】 支气管气管气管壁粘液分泌腺的嗜银细胞,电镜检查显示气管腔,质软,血管丰富,易气管内,另一部分向支气管壁外生长入肺组织内而呈哑铃状。一般与周围组织分界清楚或具有包膜。 2.支气管囊性腺样癌(cystic adenoid carcinoma of bronchus) 亦称圆柱型气管囊性腺样癌常发生在气管下段或主支气管根部,恶性程度较高,常侵入邻近组织,偶有气管或支气管腔内,呈粉红色,表面粘膜完整。 3.粘液气管或主支气管粘膜分泌腺。恶性程度高低不一,大多数为低度恶性.常呈息肉样,表面粘膜完整。
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