本品具缓和利尿作用及血管平滑肌松弛作用,后一作用可能与钙通道阻滞有关。在正常血压者本品无明显降压作用,但对高血压者可使血压明显下降。 药动学 本品口服后达峰时间为3~4h,消除半减期9.5h。给药量的1%~2%以原形从尿排出,22%~45%以羟基化代谢物形式排出。
本品肾动脉血流量及肾小球滤过率均不减少,因此对肾功能无影响。
本品可增强其他降压药的降压作用。与巴比妥类及阿片生物碱类药物合用或饮酒可能引起体位性低血压。本品能减低血管壁对去甲肾上腺素的收缩反应和增强筒箭毒碱及同类药物的肌松作用,故在手术前数天即应停服本药。本品尚能增强洋地黄对心脏的作用,与糖皮质激素或ACTH合用可引起钾的过度排泄及减弱抗糖尿病药作用。
严重肝、肾功能减退、对噻嗪类药物有过敏史者、无尿者、严重冠状无尿患者,硬化或脑动脉硬化的患者,严重肾脏病患者,肝脏病、肝功能障碍患者,本人或家庭其他成员有痛风、糖尿病的患者,高钙血症、洋地黄、糖皮质激素或ACTH的患者,接受低盐疗法的患者,乳儿以及交感神经切除术后的患者。噻嗪类药物对新生儿或乳儿可引起高胆红素血症、血小板减少等,故妊娠后期应权衡利弊,慎重用药。哺乳妇女避免使用,如使用时应停止授乳。小儿用药的安全性尚未确立。
可能发生低血钠、低血钾、低氯性碱中毒及血钙升高等电解质和尿素氮、总胆固醇升高等。偶有高尿酸血症及高血糖等。其他不良反应有皮疹、瘙痒、颜面潮红、食欲缺乏、恶心、呕吐、胃部发胀、便秘、头昏、头痛、乏力及胸闷等。
(尚不明确)
口服:每次15mg,每天1v2次。视年龄和病情增减。
本品和髓袢利尿剂不同之处,该药含有缓和的钠盐利尿作用和周围血管松弛作用。其利尿作用缓和而持久,而且钾离子排泄明显减少等特点。
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