眼球破裂伤(眼科)是眼球受暴力作用所引起眼球壁组织破裂的一种严重眼外伤。眼球破裂,透明的屈光介质、感光的视网膜,都将受到影响,可能发生严重的视力减退。同时常发生眼内出血,而影响视力。受伤后,可发生交感性眼炎,有导致双目失明的危险。如发生眼内感染,即使及时得到治疗,也难以保持原有的视功能。因此应积极加强眼外伤的防治工作。
1、视力严重下降,甚至无光感;2、眼压甚低; 3、可见角膜、巩膜裂口,严重者可见眼球塌陷; 4、前房及角膜角膜暴露在前,临床上角膜穿孔伤最常见。 眼球上翻并固定 灭虫宁(bephenium)是一种广谱驱肠虫药,可治钩虫、蛔虫及眼球上翻并固定,全身肌肉强直,四肢抽搐,呼吸短促甚至停止,心律失常,随后心音及脉搏消失。 眼球挫伤 眼球挫伤是指拳击、球类等外力击伤眼球,但未发生眼球破裂。 左腹屈曲 左腹屈曲是脾外伤的临床表现之一,单纯左腹屈曲。甚至不能立起,卧位喜左侧向下、腰向前弯曲,不敢活动。
【病因】主要的病因是眼外伤。
眼眶CT或眼眶核磁共振显示眼球壁不完整。
1、严重的挫伤史; 2、严重视力障碍,甚至无光感; 3、角膜、巩膜裂口; 4、眼压低; 5、眼眶CT或眼眶核磁共振显示眼球壁不完整。
需要与眼球钝挫伤相鉴别。
治疗原则 1、有复明希望者,尽早缝合修整伤口;2、抗生素防治感染;3、治疗并发症;4、破裂严重者,确无复明希望者,及时摘除眼球。 用药原则 1、如虹膜感染者,全身及局部应用抗生素,用药时间适当延长。
可能发生严重的视力减退。同时常发生眼内出血,而影响视力。受伤后,可发生交感性眼炎,有导致双目失明的危险。
【预后】眼球破裂伤对视功能损害严重,一旦发生应及时就诊,争取24小时内缝合伤口。切忌挤压眼球以免眼内组织进一步脱出,加重损伤程度。严禁用中草药敷贴伤眼。对于眼球破裂伤应注意眼内有无异物存在,以及日后发生交感性眼炎的可能。患者应作定期检查,特别是伤后2个月内,更应追踪观察。
神经系统 | 心律失常 | 抽搐 | 出血 | 头痛 | 水肿
| 单眼失明 |视力障碍 |视乳头水肿 |缩瞳、眼睑下垂及眼球内陷 |瞳孔不对称 |眼裂细小 |眼球穿孔 |眼球挫伤 |眼球浮动现象 |眼球内陷 |眼球上翻并固定 |左腹屈曲 |
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