概述： 红斑性肢痛症(Erythromelalgia)是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病，临床特征为肢端 皮肤红、肿、痛、热，多发生于双足。1878年Mitchell首先报道以指端 皮肤红、肿、热、痛为特征的一种疾病，并命名为 红斑性肢痛症。1964年Babb等将此病分为原发性和继发性两类。1995年王嘉桔教授将主要发生在我国南方的一类具有流行性特点的 红斑性肢痛症定义为特发性 红斑肢痛症。
    红斑性肢痛症(erythromelalgia)为一少见的阵发性血管扩张性疾病，多发生于两足，并以灼痛、疼痛、皮肤潮红、局部温度升高、脉跳有力为特征。常由热诱发。

    红斑性肢痛症(erythromelalgia)是一种少见的、病因不明的阵发性血管扩张性疾病。其特征为肢端皮肤阵发性皮温升高、潮红、肿胀，并产生剧烈的灼热样疼痛， 以足趾、足底为著，环境温度升高可诱发或加剧，温度降低可使疼痛缓解。

    1．多见于青年，夏季发病，冬季缓解。表现双侧肢端对称出现皮肤阵发性皮温升高，皮肤潮红、皮肤血管扩张， 潮红， 压之红色可暂时消失， 温度升高，轻度皮肤与指甲变厚。

实验室检查：
1.常有血小板增多及红细胞增多。
2.血生化检查及脑脊液常规检查多无特异性，但继发性红热肢痛症与原发病相关。
3.药物和毒物检测具有鉴别诊断意义。

其他辅助检查：
1.微循环检查 可见肢端微血管对温热反应增强，毛细血管内压升高，管腔明显扩张，甲皱毛细血管襻模糊不清。
2.皮肤临界温度试验 将手或足浸泡在32ｖ36?水中，若有症状出现或加重，即为阳性。

    1．诊断依据 
   
    ① 成年期发病；
   
    ② 出现肢端对称以足为主的阵发性红、肿、热、痛；
   
    ③ 无局部感染及炎症； 
   
    ④ 受热、站立和运动后疼痛加剧， 冷敷、抬高患肢和休息后疼痛减轻；
   
    ⑤ 原发性及遗传性需排除可引起继发性疼痛较剧烈。
    (3)小腿疼痛。
    (4)疼痛感觉障碍为主，夜间明显。

治疗
    1．一般治疗急性期应卧床休息， 抬高患肢，局部冷敷可暂时缓解疼痛。急性期后，应避免过热和任何引起局部血管扩张的刺激。
    2．药物治疗
    (1)疼痛。
    (3)疼痛明显的可选外科手术治疗。
    6．对于继发性红斑性肢痛症患者，应同时积极治疗原发疾病。

【预后】

   
    一、症状出现在两侧对称的部位，如手、足或小腿，范围较大。发病期间受累部位发红、充血、局部温度升高。
   
    二、站立、运动或暴露于热环境中可诱发或加重症状；休息、抬高受累的肢端及暴露于较冷的环境中可减轻症状。
   
    三、病理机制不清，无有效的治疗方法。
   
    四、自发于儿童及青春期，持续终身。表现为足、踝、小腿等部位的红色充血及烧灼样疼痛。
   
    五、足趾受累及手足发绀现象少见。
   
    六、该病有显著的遗传倾向，为常染色体显性遗传。
   
    七、组织病理是非特异性的，缺乏特异性表现。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准治疗后肢体不再疼痛，遇热后不再发病。
   
    二、好转标准治疗后肢体疼痛发作次数减少或不发作，但遇热后又发作。
   
    三、无效标准治疗后肢体仍疼痛，阵发性发作，遇热后明显。

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