概述：诺瓦克病毒是 急性胃肠炎的主要病原之一,全世界许多国家的儿童及成年人均可被诺瓦克 病毒感染，可造成流行。1972年，Kapikan等借助免疫电镜技术对1968年美国俄亥俄州Norwalk地区流行的 急性胃肠炎进行研究，从患者粪便标本中找到致病病毒，称诺瓦克病毒(Norwalk virus)。此后，在世界各地发生过多起类似流行，将找到的病毒依发病地点命名，如夏威夷、马林、雪山、札幌病毒等，这些病毒称诺瓦克样病毒。其形态与诺瓦克病毒相似，基因组结构也相似，但抗原性不同。

临床表现：潜伏期24～48h。病程较短，多为1～4天。
起病急或渐起，首发症状多数为腹痛。主要表现为腹泻、腹泻症状较突出，儿童则较多有呕吐。大便常为稀烂便、水样便，血性便罕见。排便量中等，次数为4～8次/d。体弱及老年患者病情较重，症发可持续1～3天自愈，死亡罕见。
有些患者可伴有头痛与肌痛等。1/3病例可出现发热。部分患者可伴咽痛、流涕或咳嗽等呼吸道症状。

实验室检查：
1.外周血?白细胞大多数正常或稍高，亦有少数白细胞计数降低。
2.粪便检查?大便镜检多无异常，培养无致病菌生长。
3.免疫电镜?病后24h的粪便可用免疫电镜检测病毒，常因病毒量少而难以发现。
4.放射免疫(RIA)方法?检测粪便中的病毒抗原，敏感性比免疫电镜高，但诺瓦克病毒抗原与抗血清较难获得。
5.分子生物学检测技术?斑点杂交法检测病毒RNA，或RT-PCR法扩增标本中的病毒RNA，敏感性及特异性均较好。实验表明，敏感性最高的RT-PCR法用于诺瓦克病毒感染的实际检测工作中不像检测其他某些病毒那样能获得很高的阳性率。这可能是由于不同毒株间基因组的变异较大所致。使用多对引物和(或)使用针对病毒基因更保守区域的引物可能会提高PCR方法的检测阳性率，但这还需进一步探索。

其他辅助检查：无特殊异常表现。

【预后】

发热 ｜  咳嗽 ｜  休克 ｜  头痛

｜  反射性呕吐  ｜粪便黑色并带有血液  ｜粪便脓血  ｜腹部不适  ｜腹痛伴腹泻  ｜缓脉  ｜排便感  ｜排便频率异常  ｜排气障碍  ｜胃酸减少  ｜胸膈间烧灼嘈杂感  ｜杨梅样舌  ｜脂肪泻  ｜