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软骨母细胞瘤 ( Benign chondroblastom )

解释收起

    软骨母细胞瘤又名成软骨细胞瘤，是一种少见的良性肿瘤，起源于软骨母细胞。此型骨肿瘤由于有多核巨细胞存在，曾被认为是骨巨细胞瘤的一种，命名为含软骨巨细胞瘤(cartilage containing giant cell tumor)、钙化性巨细胞瘤(cartilage giant cell tumor)、骨骺软骨性巨细胞瘤(epiphyseal chmdromatous giant cell tumor)等。直到Laff(1942)提出本病与巨细胞瘤截然不同，为一种主要成分为成软骨细胞、含多核巨细胞的独立性骨肿瘤，指出了其起源及主要组成部分，且属良性，并命名为良性软骨母细胞瘤(Benign chondroblastoma)。由于其复发率高，且有恶变倾向，Lichtenstein则采用软骨母细胞瘤，不加良性，更符合实际。软骨母细胞瘤可能出现不同于良性肿瘤的行为，包括肺转移和局部骨和软组织的侵犯。
诊断思路
    1．病史、查体要点
    (1)好发人群：此型骨肿瘤不多见，性别上无明显差异，有报道男多于女。好发于10～20岁之间。
    (2)好发部位：多见于肢体长骨骺端，向干骺端扩展。发病多在股骨远端和胫骨近端，占50%，其次为肱骨近端、胫骨远端、跟骨、股骨近端、距骨、跟骨、髂骨、手足短骨及椎骨。
    (3)症状与体征：一般起病缓慢，病程长，无明显症状或轻微，偶有外伤史。有局部疼痛、酸痛，邻近关节部位可使活动受限，甚至肿瘤引起继发性滑膜炎发生关节积液。表浅者可扪及肿块，局部膨胀隆起，并有压痛。皮温可增高。病理性骨折极少见。

1 辅助检查展开

2 诊断与鉴别诊断展开

3 治疗方案及原则展开

4 预后评价展开

5 病程和预后展开

6 最新进展展开

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8 诊断依据展开

9 相关课件展开

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11 相关检查展开

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