概述:青少年型
牙周炎(juvenile periodontitis,JP)过去曾被称为牙周
变性(periodontosis)。Gottlieb于1923年首次报告1例死于流感的年轻男性患者,其牙周组织有严重的
变性及牙槽骨吸收。作者认为这是不同于
单纯性牙周炎的一种疾病,命名为弥漫性牙槽萎缩(diffuse atrophy of the alveolar bone),后又提出牙骨质的先天发育不良可能为本病的病因。Orban和Weinmann于1942年提出牙周
变性的命名并根据一例尸体解剖的结果,提出该病首先发生于牙周膜主纤维的
变性,导致牙骨质停止新生和牙槽骨吸收,然后才是结合上皮增生和
炎症的发生。此后一段时期内普遍认为本病是由于某种全身因素引起的牙周组织
变性,而
炎症是继发的。但大量的临床观察和动物实验未能找到
变性的证据。1966年世界
牙周病专题讨论会提出摒弃牙周
变性的名词,但指出的确在青少年中存在着一种与成人型不同的
牙周炎。1969年Butler引用Chaput等在1967年提出的法文名称,将本病命名为青少年型
牙周炎。此名称逐渐得到公认,因为:
①该病的主要病理变化还是
炎症,而非
变性;
②发生于年轻人;
③从临床特点来看确实有别于成人型。Baer在1971年提出本病的定义为—发生于全身健康的青少年的一个以上恒牙的牙槽骨快速破坏??牙周破坏程度与局部刺激物的量不一致―。Baer虽仍坚持称本病为牙周
变性,但他所提出的7条诊断标准,至今仍被用作对青少年型
牙周炎的严格诊断依据。