颅内肿瘤(intracranial tumor)在小儿肿瘤中占第二位，各年龄均可发病，5～8岁发病最多，在,小儿时期以幕下肿瘤较多见，常为胶质瘤，预后较差。

    1．常见症状
    (1)呕吐：是呕吐常无呕吐常发生在清晨。
    (2)小儿颅内肿瘤时，常可见到体温升高，可能与小儿颅内肿瘤重要体征之一，阳性率大约70%～80%，肿瘤的患儿，可能与肿瘤或小脑扁桃体疝压迫刺激颈神经根有关。
    (5)肿瘤。常为粗大的水平肿瘤，特别是大脑半球肿瘤时，可表现为腱反射亢进，Babinski征阳性。

    当怀疑到颅内肿瘤时需做以下检查：
    (1)CT检查：大约有90%脑肿瘤可以通过CT确定诊断，静脉注射增强剂进行对比，更可提高阳性率，但天幕下肿瘤由于后颅凹被颅骨及含气的腔窦包围，伪影较多，有时诊断困难，对很小的肿瘤CT有时也可能无法发现。
    (2)磁共振(MRI)检查：对肿瘤的定位较准确，而且对于鞍区、脑干及后颅凹肿瘤的检查，由于没有骨骼伪影的干扰，提高了诊断率。
    (3)腰椎穿刺：可测量颅内压力，婴幼儿常因哭闹以致压力测量不太可靠，较大儿童所测结果有参考价值。部分脑肿瘤(如肿瘤或否定诊断。

治疗
    1．手术治疗 包括根治手术和姑息手术。前者尽量彻底切除肿瘤，后者为缓解症状，减轻颅内压力，解除脑脊液循环梗阻。
    2．肿瘤。
    3．肿瘤的辅助治疗手段，主要针对颅内肿瘤手术后残余肿瘤细胞而非肿瘤的主体，常与手术切除或肿瘤生长或消灭肿瘤细胞的目的，包括特异性和非特异性治疗两大类。

临床诊疗指南——小儿内科分册

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