概述：过去认为本病系一种经血行播散的 皮肤结核，是 寻常狼疮的一种变型或结核疹，但无确切的结核证据，组织学虽有结核样改变，但 结核菌素试验经常阴性。
    颜面播散性粟粒狼疮(1upus miliaris disseminatus faciei)亦称颜面粟粒性狼疮。有人认为它是一种结核疹，但无确切的结核证据。组织病理虽有结核样改变，但病程有自限性，有自然痊愈倾向，抗结核治疗多无效。故近来认为与结核无关，其真正病因尚不明。

临床表现：原发疹为粟粒大小圆形丘疹，顶端扁平，境界明显，新疹颜色鲜红或淡红，旧疹褐红或黄红。表面覆盖灰白色鳞屑，多数簇集，但不融合，性质柔软，表面有光泽，中央可化脓。缺乏自觉症状(图1)。玻片压视呈褐红色，探针刺入法检查，有时呈阳性(图2)。对称性发生于颜面，特别以眼眶四周、眉间、鼻唇沟、上下唇、颊部较为多见。发病急剧，经过徐缓，好发于青年及中年；经过中可以自愈，愈后可遗留小瘢痕。对结核菌素低倍稀释液(1∶1000)试验呈阳性或弱阳性。
1．多见于青年及中年。
2．皮疹好发于颜面，特别是眼睑、颊部、鼻两侧、口周及下颌部，无自觉症状。偶发颈、肩及四肢。
3．皮损为粟粒大小、表面光滑透明的小结节，质软，呈淡红、紫红或淡褐色，玻片压诊可呈苹果酱色，成批出现，一般不融合，但下睑部可有少数皮损融合成堤状。
4．病程有自限性，1～2年可自行消失，愈后遗留萎缩性凹陷性瘢痕。
5．组织病理显示真皮有结核样结构，中心可有干酪样坏死。

实验室检查：目前没有相关内容描述。

其他辅助检查：组织病理：真皮中下层显示结核性浸润，中有上皮样细胞，郎汉斯巨细胞及淋巴细胞，偶见中央有干酪样坏死。

【预后】

临床诊疗指南-皮肤病与性病分册。中华医学会，人民卫生出版社，2006年

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