紫杉醇四兄弟临床应用对比，一文总结
在过去的 30 多年里，紫杉醇类药物临床广泛用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、头颈部肿瘤、食管癌、胃癌及软组织肉瘤等，是涵盖多种肿瘤的广谱化疗药物。紫杉醇是比较复杂的天然产物，最初是从红豆杉的树皮中提取，但其含量非常低。近些年来通过对紫杉醇类药物的不断探索及制剂工艺的不断改进，该类药物目前包括紫杉醇、多西紫杉醇（多西他赛）、紫杉醇脂质体及白蛋白结合型紫杉醇。紫杉醇类药物概况紫杉类药物作为化疗方案的主力军，无论哪种类型的紫杉类化疗药，都可起到诱导微管蛋白聚合使得细胞分裂停止的作用，因此可使肿瘤细胞停止增殖，最终使其凋亡。...
TORCHLIGHT研究曝阳 中国晚期TNBC有望迎来首个免疫药物！
近日，君实生物宣布，特瑞普利单抗联合注射用紫杉醇（白蛋白结合型）治疗首诊IV期或复发转移性三阴性乳腺癌（TNBC）的随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期临床研究（TORCHLIGHT研究）主要终点达到方案预设的优效界值。TORCHLIGHT研究（NCT04085276）是国内首个在晚期TNBC免疫治疗领域取得阳性结果的III期注册研究。根据本研究期中分析结果，与注射用紫杉醇（白蛋白结合型）相比，特瑞普利单抗联合注射用紫杉醇（白蛋白结合型）用于首诊IV期或复发转移性TNBC患者可显著延长PD-L1阳性人群的无进展生存期（PFS），同时，全人群和PD-L1阳性人群的次要终点——总生存期（OS）也显示出明显获益趋势。该研究的曝阳，为三阴乳癌的治疗注入新的力量。...
化疗前后，五种经典化疗药物方案及不良反应预处理，建议收藏！
化疗作为恶性肿瘤治疗的重要方法在肿瘤的治疗上发挥着重要的作用，但由于化疗药物的不良反应让很多患者“谈化色变”，为了减少这些不良反应某些化疗药物在使用前需要预处理，本文对临床常用化疗药的预处理药物及相应机制做简要概述。五种经典化疗药物方案不良反应的有效预处理 紫杉醇不良反应机制：紫杉醇过敏反应的发生率为42%，其中严重过敏反应发生率为0.7%-7.7%，严重者导致死亡。紫杉醇的过敏发生机制与紫杉醇注射液配制溶剂有关，紫杉醇为亲脂性化合物，目前临床所使用的紫杉醇注射液是用聚氧乙基代蓖麻油-无水乙醇（50∶50）配制而成。聚氧乙基代蓖麻油为变应原，进入机体后可刺激机体产生Ig E，并黏附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞上，引起细胞稳定性下降，渗透性增加，细胞内颗粒脱出，释放出生物活性介质，其中组胺为主要介质，可作用于心血管、平滑肌和外分泌腺，使血压下降，心率加快，小血管扩张，毛细血管通透性增加，从而导致过敏反应的发生[1]。...
免疫联合化疗一线进展，雷莫芦单抗联合化疗二线治疗如何(NEJ-051研究)？
雷莫芦单抗联合化疗已经获批二线治疗含铂双药治疗进展的NSCLC患者，但这一治疗策略批准的时候，免疫治疗尚未在一线获批。在免疫已经广泛在一线应用的前提下，雷莫芦单抗联合多西他赛的疗效及安全性如何？雷莫芦单抗是一款针对VEGFR2的全人源化IgG1，在一项III期随机对照临床研究中，与多西他赛单药相比，联合雷莫芦单抗可以改善患者的OS并获批相应的适应症。目前，驱动基因突变阴性患者的一线标准治疗是免疫单药或在此基础上联合化疗，而VEGFR2参与了抑制性免疫微环境的形成，因此，对VEGF的抑制有可能部分逆转抑制性免疫微环境，并给患者带来相应的生存获益。实际上PD-1联合VEGF抑制剂，如阿昔替尼、贝伐珠单抗、仑伐替尼等已经在肾癌、肝细胞癌等实体瘤中展现出来了疗效。雷莫芦单抗联合多他赛治疗免疫检查点抑制剂耐药的患者既往有过相关报道，但由于样本含量较小，因此可能存在偏移，本研究旨在基于较大样本含量的数据，评估雷莫芦单抗联合多西他赛在免疫及化疗耐药患者中的疗效及安全性。...
