2023年2月10日，迈普医学重磅新品「睿固®硬脑膜医用胶」NMPA获批，正式上市！在神经外科手术中，脑脊液渗漏可以称得上是最棘手的问题之一，当颅内压升高时，还易造成持续性脑脊液漏。脑脊液渗漏会延长创面愈合时间，导致脑膜炎、硬膜外感染和颅腔内积气等，这些并发症通常会延长住院时间、需要二次手术和增加患者医疗费用。常规硬脑膜的修补方式，是使用人工硬脑膜，通过“贴合”或“缝合”的形式对破损处进行直接修补。但面对复杂多变的临床情况，医生想要在修补的同时保证修补效果的“水密性”，则需要再另外上一道“保险”。...

*仅供医学专业人士阅读参考赶紧收藏！ 手术缝合的最早记载可以追溯到公元前3000年的古埃及，而已知最古老的缝合是在公元前1100年的木乃伊身上。随着时间的变迁手术的缝线以及缝合方式都在不停地改良，下面为大家介绍一下外科手术的一些缝合方法。本文来源：医梯研习平台责任编辑：大熊版权声明 本文转载 欢迎转发朋友圈- End -医学界力求其发表内容在审核通过时的准确可靠，但并不对已发表内容的适时性，以及所引用资料(如有)的准确性和完整性等作出任何承诺和保证，亦不承担因该些内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任。请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。...

*仅供医学专业人士阅读参考消失的缝针去哪里了？ 切开、缝合、分离、止血是外科操作的四大基本技术，再小的外科手术都离不开这些技术的应用，尤其是缝合，可以说是技巧性最强、复杂程度最高、应用范围最广的一项基本技术。以最简单的皮肤缝合为例，都有很多讲究，包括选什么针，用什么线，怎么进针，进针多深，针距多少，边距多宽，打结松紧都有很多学问；尤其是特殊部位的缝合，如关节部位、头面颈部，不仅只是简单的皮肤修复，还有功能和美观的特殊要求。...

新春假期后第一周，长征医院泌尿外科任善成教授领衔肿瘤团队开展了一波保肾手术的高峰，现将其中5例病例呈现如下。病例159岁，男，孤立肾（右肾癌开放根治术后13年），左肾四枚肿瘤，分别位于左肾上极（1.0cm）、左肾门腹侧（4.3cm）、左肾中下腹侧（1.7cm），左肾下极背侧（0.8cm）。术前四个肿瘤位置及形态特点如下图所示。病例特点及治疗方案患者中年男性，右肾癌根治术后14年，发现左肾4枚肿物，最大肿瘤位于肾门部，直径约4.3cm，该肿瘤基底部紧贴肾动脉分支;肾上极及下极肿瘤较小，微突出肾表面，不易寻找；患者存在多年冠心病，口服阿斯匹林治疗，保肾手术停用阿司匹林围手术期期存在VTE事件风险。患者家属辗转上海多家医院，并从网上看到长征医院泌尿外科孤立肾多发肿瘤保肾成功的报道来我院寻求保肾手术。经过综合评估，患者存在保肾手术的绝对适应症，且患者及家属保肾意愿强烈，无明显保肾手术的禁忌症；故制定手术方案：机器人辅助腹腔镜经腹左肾部分切除术（...

作者：蔡明,励超,熊振,王征,蔡开琳,王国斌,陶凯雄文章来源：中华胃肠外科杂志, 2022, 25(11)摘要为防治和减轻低位直肠癌术后吻合口漏等并发症的严重程度，临床医生往往在手术过程中选择做预防性回肠造口手术。学界对预防性造口手术的争议颇多，包括造口适应证、造口并发症、造口还纳时机和还纳方式以及还纳技巧等。本文综合国内外文献及自身经验，从预防性造口的还纳时机、还纳方式和还纳相关并发症三个方面对还纳技巧进行详细探讨，以提高我们对预防性回肠造口还纳手术的诊疗水平，改善患者还纳术后生活质量及预后。...

第五跖骨基底部骨折治疗不当可导致骨折不愈合或延迟愈合，严重者可出现关节炎，对人们日常生活和工作产生巨大影响。解剖结构第五跖骨是足外侧柱重要组成结构，对于足部负重及维持稳定性上起到重要作用，第四、五跖骨与骰骨构成了跖骰关节。第五跖骨基底部有三条肌腱附着，腓骨短肌腱止于第五跖骨基底部粗隆背外侧；第 3 腓骨肌不如腓骨短肌腱强壮，止于第五跖骨粗隆远侧的骨干；跖腱膜外侧束止于第五跖骨基底粗隆的跖外侧。骨折分型...

今天来讨论一下Miles手术流程优化。这里主要谈一下只有一组医生----3个人如何高效的完成一台Miles手术。先进行腹腔组操作游离标本到盆膈，尽可能在腹腔打开盆膈后壁及左右两侧壁。前壁也尽可能向下游离，男病人游离至前列腺下缘附近，女病人游离至阴道中段以远。然后在合适位置裁剪乙状结肠系膜使用直线切割闭合器离断结肠。原则上因为造口后要重建气腹，造口肠管要留的长一些，以免建立气腹的时候撕扯系膜。肠管离断后在残端缝合一针带线，将针取下，线经由助手右手戳卡孔牵出。...

超实用外科缝合秘籍！随着人们对于医疗服务的要求逐渐增加，人们既要能够治疗疾病，也需要伤口疤痕最小化。因此，美容缝合的需求也逐渐增多。皮肤的解剖结构皮肤由两层组成：表皮和真皮。表皮由角质层（上层）和非角质层（下层）组成，黑素细胞含量增加皮肤颜色加深，反之皮肤颜色变浅。真皮一般分为乳头层和网状层，由血管和神经直接营养，富含弹性和胶原纤维是皮肤弹性及其收缩能力的原因。图1 皮肤解剖结构皮肤松弛张力线手术前设计的切口应接近“皮肤松弛张力线”（relaxed skin tension lines, RSTL，图2）和皮肤的皱纹。...

前苏联眼科医师Fyodorov等于1974首次将放射状角膜切开术（radial  keratotomy，RK）应用于临床治疗屈光不正至今已40余年，当年行RK术后患者远期并发症逐渐显现，继发性圆锥角膜为角膜生物力学发生显著变化所致，随着时间推移，这类患者数量还会增加。穿透性角膜移植易出现植床放射状裂开，而后弹力层前深板层角膜移植术（predescemetic  deep  anteri or lamellar keratoplasty，pdDALK）可以减轻植床张力。现将我科运用pdDALK治疗RK术后继发圆锥角膜1例，报告如下。...

 2009 年 3 月 16 日湖南省娄底市新化县中医医院的手术室中，一台剖腹产手术刚刚顺利完成。但这两个孩子非常特殊，她们的胸腹部大面积连体，胸腔和腹腔都是相通的。出生时的罗红和罗兰图源：湖南省儿童医院连体双胎的发生率为 1/ 100000～1/ 50000 ，大多数连体双胎是死胎，或在出生后不久夭折，活产存活的发生率为 1/200000 或更少 [1]。在此之前，湖南省从未有人做过双胎连体分离并双双存活的手术。...