01体位与切口垫肩仰卧位，头稍转向健侧，患侧上肢自然外展。标记肿瘤、胸骨上窝及锁骨头、胸锁乳突肌，标划预造空间范围，做前胸预造空间区皮下注射。做腋窝第1或第2白然皱褶皮纹切口，用分离棒沿锁骨头方向及胸骨上窝下3cm的深筋膜浅层分离。沿深筋膜浅层分离皮下疏松结缔组织，待有一定的操作空间后将内镜置入，在主切口下方约3.0~4.0cm、腋前线与乳房外上缘交叉处行0.5cm切口，置入5mm Trocar。0...

今天来讨论一下Miles手术流程优化。这里主要谈一下只有一组医生----3个人如何高效的完成一台Miles手术。先进行腹腔组操作游离标本到盆膈，尽可能在腹腔打开盆膈后壁及左右两侧壁。前壁也尽可能向下游离，男病人游离至前列腺下缘附近，女病人游离至阴道中段以远。然后在合适位置裁剪乙状结肠系膜使用直线切割闭合器离断结肠。原则上因为造口后要重建气腹，造口肠管要留的长一些，以免建立气腹的时候撕扯系膜。肠管离断后在残端缝合一针带线，将针取下，线经由助手右手戳卡孔牵出。...

论著引用信息赵申, 杨晓媛, 林婉林, 等. 改良Limberg皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦的回顾性研究[J]. 结直肠肛门外科, 2022, 28(6): 593-597.改良Limberg皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦的回顾性研究   赵申，杨晓媛，林婉林，马巧玲，朱建东，张磊，杨丽敏，陈文平△西安大兴医院肛肠盆底外科  陕西西安  710016△通信作者，E-mail：chenwp7807@163.com...

非意愿妊娠导致的人工流产可能造成宫腔粘连、子宫穿孔、生殖道感染及继发不孕等并发症，严重危害女性身心健康。避免非意愿妊娠是女性生殖保健的重要组成部分之一，也是保护女性生育力的重要措施之一。丁香园有幸邀请到广东省妇幼保健院宫颈疾病科主任曾俐琴，让我们一起来听听她的看法吧，与曾主任交流的内容，我们也整理成文字展示在下方。一、我国人工流产现状不容乐观，其近远期危害严重我国人工流产数量非常庞大，据国家健康卫生年鉴统计，近年来我国每年有近 ...

对于低分子肝素（LMWH），大家应该并不陌生。它可快速抑制血栓形成，但不影响血小板聚集和纤维蛋白原与血小板的结合，主要用于静脉血栓栓塞症（VTE）的预防和治疗[1]。而近年来，它也是妇产生殖领域的另一颗新星。由于 LMWH 具有高效的抗凝作用，且不良反应小、安全性高，同时具有免疫调节及其他非抗凝益处，如抑制抗磷脂抗体产生的免疫反应，促进滋养细胞的增殖、侵袭及分化，抑制滋养细胞凋亡，保护血管内皮，促进胎盘形成等...

总结 肢体脱套发生在深筋膜浅层，损伤程度往往被低估。皮下静脉血栓形成通常意味着需要切除覆盖的皮肤。环形脱套的皮肤是失活的。在严重的损伤中，多平面脱套可能会发生，单条肌肉的受累程度不同，可能会从骨骼上剥离。在这种情况下，通常有必要进行二次探查。对于严重多平面脱套的病人，在损伤后72小时内进行一次大面积截肢可能是合适的。与Morel-Lavallée病变相关的大量液体积聚(大于50毫升)最好通过手术清除而不是抽吸治疗。...

2022EHA年会外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者缺乏良好的治疗选择，尤其是复发/难治性（R/R）PTCL患者。研究者对PTCL治疗方案的探索一直没有停止。既往研究表明，针对表观遗传的疗法对PTCL患者是安全有效的，尤其是滤泡辅助性表型（TFH）的T细胞淋巴瘤患者。目前，研究者们认为表观遗传相关基因的反复突变，包括TET2、DNA甲基转移酶-3A（DNMT3A）和异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）基因在内的突变可导致PTCL患者易感于表观遗传相关的药物。...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华糖尿病杂志, 2021, 13(12): 1115-1122.作者：中华医学会糖尿病学分会通信作者：郭立新，北京医院内分泌科 国家老年医学中心 100730，Email：glx1218@163.com；陈莉明，天津医科大学朱宪彝纪念医院 300134，Email：xfx22081@vip.163.com摘要胰岛素注射相关皮下脂肪增生是胰岛素治疗过程中的常见并发症之一，会影响胰岛素...

(某天，某全科诊室)医生，快帮我看看，我这胰岛素笔有时候打不出水，有时候打完了还往外流水，而且我这肚子打完一块变硬了。那是因为你注射的方法还没有掌握好，这注射学问大着呢！近年来，随着大家生活水平的提高，糖尿病的患病率也在增加，按最近的统计数据，中国糖尿病人数居世界首位，中国18岁及以上成人糖尿病患病率已高达11.6%，意味着，每10位中国成年人中，就有1位患有糖尿病，按照这一比例，我国糖尿病患者人数已达1.14亿人。...

【直播预告】如何做好护理教学查房   主讲人：谭蕾（湖南省肿瘤医院  胸部内二科护士长）,点击下方直接预约↓↓↓术后切口脂肪液化是外科手术切口愈合过程中常见的一种并发症，尤其是肥胖和糖尿病患者，不仅延长了患者的切口愈合时间和住院时间，还会影响手术的成功率和患者满意度，是护士们必须关注的重点内容。今天全面详细讲解术后切口脂肪液化，值得学习借鉴！（一）脂肪液化概述临床上脂肪液化的定义是指切口的大量脂肪细胞破裂，细胞内脂肪颗粒外溢、分解、形成液状油脂，积留于切口内。众所周知，脂肪液化严重影响切口愈合，增加感染风险，严重的会造成败血症，脓毒血症危及生命。...