概述：肝脏 血管瘤(hepatic hem angioma)是 肝脏良性肿瘤中最多见的类型，其病因可能是肝血管的先天性 发育异常。多次妊娠或使用孕激素期间的妇女发病率增高，提示孕激素可能与 肝血管瘤的发生有某种联系。

临床表现：本病的临床表现与肿瘤的大小和部位密切相关，瘤体小者(＜4cm)可无任何自觉症状，多是在做B超或CT查体时发现的；瘤体大者(＞4cm)可压迫周围器官出现腹胀、腹痛、恶心呕吐、食欲不振、肝区胀痛等不适。巨大血管瘤在查体时可有右上腹部包块、肝脏肿大等体征，包块表面光滑质地中等，边界清楚，可有触痛，随呼吸上下移动。肝血管瘤有破裂引起腹腔内大出血的可能，但自发性破裂者极少，可能的诱因是经皮肝穿刺活检或腹部外伤后出现。

实验室检查：肝功能多正常，AFP阴性，有的可有全血细胞轻度减少，偶有血清AKP轻度增高者。

其他辅助检查：
1.B超 常作为首选的检查方法，表现为边界清楚的均匀高回声的肿块。大血管瘤可见网状回声不均，有时可见钙化。
2.CT 典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块；静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强，此后逐步向中心充盈，并且与周围肝组织呈等密度。
3.MRI 检测血管瘤的特异性可达92%ｖ100%，血管瘤具有很高的T₂信号，而T₁强度则与周围相等。
4.放射性核素血池扫描 用^99mTc标记的红细胞进行血池扫描，肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈，填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%，是一种高特异性无创伤的检查。
5.肝动脉造影 对诊断本病准确率高，能显示1ｖ2cm大小的血管瘤。表现为早期造影剂充盈且持续染色，可有特征性的—棉絮团―或—雪树状―样表现。此方法为创伤性检查，临床不作为首选。
6.活组织检查 虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全，但常得不出诊断性结论；若使用标准穿刺针，如Menghini或Trucut，则穿刺的危险性增大，且已有穿刺引起致死性出血的报道，因此活检应尽量避免。

【预后】

原发性肝癌 ｜  肝硬化 ｜  出血

｜  肝功检查胆红素及转氨酶常增高  ｜肝功能受损  ｜肝功能异常  ｜肝淤血  ｜鼻翼扇动  ｜弥漫性血管角化  ｜胎痣  ｜血管畸形  ｜