概述：上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome，SVCS)是上腔静脉阻塞所致的一组症候群。
    上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome)主要指上腔静脉梗阻性疾病，表现为上半身血液回流受阻，上腔静脉压升高，形成广泛的上腔静脉侧支循环，产生一系列临床症状。上腔静脉梗阻常见原因为静脉腔外的压迫，例如右上肺癌、纵隔肿瘤、恶性肿瘤淋巴腺转移等。上腔静脉良性疾病也并非少见，如上腔静脉周围炎症性组织牵拉，炎性淋巴结压迫，升主动脉瘤等也可压迫上腔静脉。

临床表现：临床表现取决于起病缓急、梗阻部位、阻塞程度和侧支循环形成情况。通常为隐性起病，半数以上已有2～4周病史，进而出现特殊的症状和体征。最常见的症状为呼吸困难、面颈水肿，其次为躯干和上肢水肿，水肿，水肿、声嘶和(或)Horner综合征。

实验室检查：继发炎症，白细胞可升高。

其他辅助检查：X线胸片可显示上纵隔肿块、纵隔和气管旁淋巴结肿大、胸水，CT检查更适合于胸片无典型发现者。通过内窥镜或剖胸肺活检或淋巴结活检，或细胞学检查等手段以明确病因。

【预后】

   
    一、临床症状急性发病者，出现严重头痛、头晕、头胀，嗜睡、憋气和头痛，视力下降，水肿、静脉曲张、颈部变粗、声音嘶哑、霍纳综合征等。上腔静脉压可高达4kPa(30mmHg)以上。
   
    三、辅助检查
   
    (一)x线检查x线透视及平片可发现上纵隔肿块或增宽、上腔静脉周围有占位影或右肺门肿块影。上腔静脉本身炎症或其周围炎症性病变，则x平片常无阳性发现。
   
    (二)上腔静脉造影可发现阻塞范围、程度和侧支循环情况。当两侧肘静脉穿刺和大隐静脉穿刺置管，达上腔静脉梗阻部下方，同时注入造影剂，可显示两侧锁骨下静脉、上腔静脉梗阻的起始部位，也可显示近心端健康上腔静脉。
   
    (三)超声心动图可测得上腔静脉梗阻的部位和程度，与周围组织的关系。
   
    (四)CT及磁共振显示上腔静脉梗阻的部位、程度，并显示右上纵隔占位性病变及性质。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准 药物、放化疗或手术治疗后，梗阻完全解除，临床症状及体征基本消失。活动耐量基本正常。
   
    二、好转标准 药物、放化疗或手术治疗后，梗阻有缓解，临床症状及体征减轻。活动及运动耐量好转。

临床疾病——诊断与疗效判断标准

呼吸困难 ｜  神经系统 ｜  动脉瘤 ｜  淋巴瘤 ｜  胸痛 ｜  咳嗽 ｜  眩晕 ｜  头痛 ｜  水肿

｜  卡铂  ｜依托泊苷  ｜

｜  声音嘶哑  ｜急性呼吸窘迫综合征  ｜颈静脉怒张  ｜局部静脉压痛  ｜咯血  ｜气息异常  ｜上肢及面部血管曲张、水肿及青紫  ｜吞咽困难  ｜水肿伴呼吸困难、紫绀  ｜