概述： 变应性皮肤血管炎(allergic cutaneous vasculitis)又称 变应性血管炎(allergic vasculitis)、系统性 变应性血管炎(systemic allergic vasculitis)、结节性 皮肤变应疹( nodular dermal allergidi)。是 真皮毛细血管及微细血管的坏死性 炎症。
    变应性皮肤血管炎(allergic cutaneous vasculitis)是由于多种因素(细菌或病毒感染、异性蛋白、药物或化学药品等)在体内产生的免疫复合物引起的真皮毛细血管及小血管的血管炎，严重时侵及内脏血管。临床上常有明显的皮肤损害，内脏常受累，如肾和肺。暴发型及内脏有损害的患者预后较差。
    变应性皮肤血管炎(allergic cutaneous vasculitis)是一种主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的炎症性、坏死性皮肤病。

临床表现：多见于青年人，本病发病前1～2周常有急性细菌或病毒感染史。多数患者仅皮肤受累，少数可累及内脏。
皮损初发为粟粒到绿豆大红色皮肤-系统性血管炎。 神经系统、肝脾而表现为多脏器损害。
可反复发生，病程迁延数月至数年。

实验室检查：血小板计数可减少，血沉加快，白细胞数可增高及嗜酸性粒细胞增高。

其他辅助检查：组织病理：可见真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎。血管扩张、内皮细胞肿胀、管腔变窄甚至闭塞，血管壁纤维蛋白样变性或坏死。血管及其周围有中性粒细胞浸润。

【预后】

   
    一、青年多见，下肢好发，皮损多形，以丘疹、紫癜、结节、坏死、溃疡为主要特征。
   
    二、自觉瘙痒、疼痛，急性发作，慢性病程，反复发作，少数可有内脏损害，可累及肾脏、心血管和神经系统。
   
    三、组织病理、免疫病理为白细胞破碎性血管炎。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准
   
    (一)治疗后结节消失，溃疡愈合，其他皮损亦消失，仅存在疤痕或色素沉着等继发损害。
   
    (二)愈后不再复发。
   
    (三)原皮损处再做组织病理检查时，已全部恢复正常。
   
    二、好转标准
   
    (一)治疗后原有的红斑、丘疹、风团、紫癜等原发损害消失。
   
    (二)残留少许浅在的结节、溃疡及坏死等损害，但较治疗前大有好转。
   
    (三)偶有复发。
   
    (四)组织病理检查亦较前有好转。
   
    三、无效标准治疗后症状、体征未见改善。

临床诊疗指南-皮肤病与性病分册。中华医学会，人民卫生出版社，2006年
临床疾病——诊断与疗效判断标准

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