脑棘球蚴病(cerebral echinococcosis)又称脑包虫病，是一种由细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)侵入颅内，形成包虫囊肿所致疾病。本病主要见于畜牧地区， 我国西北、内蒙古、西藏、四川I西部、陕西、河北等地均有散发。任何年龄都可罹患，农村儿童多见。

    临床常见头痛、呕吐、视乳头水肿等高颅压症状，颇似脑肿瘤， 以及局灶性神经系统体征、癫痫发作等，病情缓慢进展， 并随着脑内囊肿的增大病情逐渐加重。
辅助检查
    CT 和MRI通常可发现单一的非增强的、与脑脊液密度相当的类圆形囊肿。囊肿未破裂时，囊肿的破裂可导致过敏反应，通常不做脑穿刺活检。

发病机制及病理
    细粒棘球绦虫寄生于犬科动物的小肠内，人、羊、牛、马和猪等为中间宿主。人类误食被犬粪中排出的虫卵污染的饮水和蔬菜后而被感染。虫卵在人的十二指肠孵化成六钩蚴后，穿入门静脉， 随血至肝、肺、脑等处，数月后发育成包虫囊肿。脑内包虫囊肿常见于两侧大脑半球的大脑中动脉供血区，多为单发，也可见于小脑、脑室和颅底部。多数包虫可于数年后死亡，囊壁钙化，少数包虫囊肿继续生长，形成巨大囊肿。

诊断及鉴别诊断
    诊断主要依据：
   
    ① 有畜牧区居住史； 
   
    ② 出现高颅压症状或局灶性神经系统症状及体征；
   
    ③ 包虫补体结合试验阳性；
   
    ④ 血和脑脊液中嗜酸性粒细胞增高；
   
    ⑤ CT／MRI上发现肺包虫囊肿。此外，还需与脑肿瘤、脑囊虫病、脑脓肿等鉴别。

治疗
    治疗需采取手术彻底摘除囊肿， 但不宜穿破囊肿，否则引起过敏性休克和头节移植复发。阿苯达唑可使囊肿缩小、阻止过敏性反应和外科手术后的继发性棘球蚴病，剂量为每次400mg，每日2次，连用30日。

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