rhGM-CSF为127个氨基酸组成的相对分子量14×10³ｖ35×10³的蛋白质，其编码基因位于第5号染色体长壁的G21和G31带之间。GM-CSF对髓系造血的作用主要为：
    1.对髓系干细胞到成熟粒细胞的增殖与分化过程均有刺激作用。可促进髓系干细胞向粒系(包括中性粒细胞、嗜酸粒细胞系)、红素、巨核细胞系、粒单细胞系和单核细胞系的共同祖细胞分化，并促进以上各系造血定向干细胞的增殖与成熟，对嗜碱粒细胞的作用不明显，对红系晚期造血细胞的作用也较小。
    2.对中性粒细胞、嗜酸粒细胞、单核细胞的功能有增强作用。
    3.激活成熟粒细胞及单核巨噬细胞的功能，提高抗感染和免疫功能。

皮下注射rhGM-CSF，剂量每天1δg/kg，30min血中可检测出rhGM-CSF；剂量每天3ｖ20δg/kg，5ｖ15min血中可检出rhGM-CSF。在2ｖ7h血药浓度持续增加，之后下降，24h内血中rhGM-CSF降至检测水平以下。AUC则随剂量增加而增大，即：剂量每天1δg/kg，为每小时2.9ng/ml；每天30δg/kg，则为每小时266ng/ml。剂量每天10ｖ30δg/kg时，消除相t_1/2为3.16±1.33h；剂量每天0.3ｖ3δg/kg静脉注射，可观察到分布相t_1/2为5min，消除相t_1/2为0.24ｖ1.18h。采用每天3ｖ20δg/kg持续2h静脉点滴，C_max在18.19ｖ235mg/ml，C_max和AUC随剂量增加而增大，消除相t_1/2为1.66±0.17h。对rhGM-CSF给药途径的研究表明，皮下注射为最佳用药途径，可保证rhGM-CSF的血药浓度持续较长时间维持在有效浓度(1ng/ml)以上。在相同剂量下，皮下注射法的效果优于静脉给药。rhGM-CSF的作用与其用量、血药浓度大于1ng/ml的持续时间以及AUC呈正相关关系，与C_max无关。

1.主要用于预防和治疗恶性肿瘤放疗与化疗引起的白细胞减少；造血干细胞移植后促进造血功能的恢复及后期移植排斥的治疗：周围血造血干细胞移植前的干细胞动员。
    2.可用于治疗白细胞减少。

1.对本药中任何成分过敏者。
    2.自身免疫性血小板减少性紫癜者。
    3.骨髓及外周血中存在过多未成熟细胞(大于或等于10%)者。

1.最常见的不良反应为发热、骨痛及关节肌肉酸痛、皮疹或瘙痒、腹痛及腹泻，严重者可见心包炎，血栓形成。
    2.少数患者初次用药可出现首剂反应，表现为面部潮红、出汗及血压下降、血氧饱和度降低。
    3.罕见而严重的不良反应有心功能不全、室上性心动过速、毛细血管渗漏综合征、脑血管疾病、精神错乱、惊厥、高血压或低血压、颅内高压、浆膜腔积液、肺水肿和晕厥，甚至发生急性过敏反应，表现为过敏性休克、血管神经性水肿及支气管痉挛等。

1.慎用：(1)未成年人；(2)恶性骨髓肿瘤患者。
    2.交叉过敏：对酵母制品或大肠杆菌蛋白过敏的患者，应用此药可出现交叉肿瘤细胞尤其是髓性肿瘤病情进展或原始细胞增多，应停用此药。

1.静脉滴注：在造血干细胞移植后的2ｖ4h即可给药，每天250δg/m²，约2h滴完，连续用药21天；或每天5ｖ10δg/kg，在4ｖ6h内滴完。
    2.皮下注射：(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血：每天用药3δg/kg，一般2ｖ4天白细胞开始升高，以后调整剂量，使白细胞升至所需水平。(2)造血干细胞移植及白血病化疗：推荐剂量为每天5δg/kg，待白细胞升至2×10⁹/L以上时即可停用。若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员，宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药，剂量为每天5δg/kg，至白细胞升至5×10⁹/L以上时开始采集干细胞，采集期间继续用药，直至采集完毕。(3)肿瘤化疗：每天5ｖ10δg/kg，在化疗停止1天后开始使用本药，持续7ｖ10天，待白细胞升至5×10⁹/L以上时停药。停药后至少间隔48h，方可进行下一疗程的化疗。(4)艾滋病：单独用药时，每天1δg/kg；与叠氮脱氧胸苷(AZT)或AZT/Ω-干扰素合用时，每天3ｖ5δg/kg；与更昔洛韦合用时，每天3ｖ5δg/kg，一般用药2ｖ4天后开始白细胞增多。

1.与化疗药物同时应用，由于迅速增殖分化的造血祖细胞对化疗药敏感，有可能影响rhGM-CSF的效果。故本药宜在停止化疗的24h后开始应用。
    2.本药可引起血浆白蛋白降低，与具有血浆白蛋白高结合力的药物合用时，应调整后者的剂量。
    3.接受细胞毒药物的肿瘤患者或接受抗病毒药物治疗的肿瘤药物联合应用。

本药是由127个氨基酸组成的蛋白质，属?类造血刺激因子，其作用无细胞系特异性。本品是一种造血和白细胞功能的蛋白质，用于骨髓移植后造血功能的恢复及后期移植排斥的治疗，可与rhG-CSF等造血因子联合应用周围血造血干细胞移植前的干细胞动员，也用于MDS与再生障碍性贫血等骨髓衰竭。性疾患rhGM-CSF与rhG-CSF具有相似的作用，使用中有些用途可相互替代，但两者并非完全相同。rhGM-CSF除具有促进骨髓粒系造血功能恢复外，还可提高抗感染和免疫功能。如果除提高粒细胞外同时又需提高抗感染和免疫功能，则选择GM-CSF为好，例如粒细胞减少或缺乏症合并感染的患者以及在高剂量化疗后配合骨髓或外周血造血干细胞移植的患者。

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