CVC 被广泛应用于静脉治疗、补液、血流动力 学监测、肠外营养治疗等目的。然而,如果 CVC维护不当,那么会发生导管相关性血流感染、导管堵塞等CVC相关并发症。其中,导管堵塞是较为常见的并发症,发生 率为25% ~ 38%。一旦发生导管堵塞,则需要进行导管内溶栓甚至拔管或重新置管,不仅会导致治疗中断、增加患者住院时间和医疗费用,还会影响患者预后,甚至增加病死率。一、背景在 CVC 的日常管理中,要定期评估,尽早拔管。然而, 为避免非计划性拔管,在进行 CVC 维护时,除严格遵循无菌原则、按照操作规范操作以外,还应进行有效的冲管及 封管。冲管及封管是延长导管使用时间、减少并发症的关键环节。但在临床实践中如何选择合适的冲管及封管液体、如何进行有效的冲管及封管仍然存在诸多争议。关于 CVC 的适应症、禁忌证、置管方式方法等内容,在现行的规范 / 标准中虽有详细的叙述,但冲管及封管的内容却较少且不够详细,可执行性不佳,因此不能完全满足临床实践的具 体需要。...
点击标题下「蓝色微信名」可快速关注本文刊于:中华儿科杂志2020,58(11):933-934DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20200411-00376作者:孙雁 于立新 刘懿禾 王兵 陆伟单位:天津医科大学一中心临床学院 天津市第一中心医院器官移植科 天津医科大学肿瘤医院肝癌诊疗中心通信作者:陆伟Email:luwei1966@126.com摘要2例主诉皮肤巩膜黄染的婴幼儿就诊于天津市第一中心医院器官移植科,根据既往病史,入院化验、超声等检查,诊断为胆道闭锁、肝脏功能衰竭。入院后对2例患儿在保肝、解氨等药物基础上各进行了1次胆红素吸附治疗,治疗过程顺利。对1岁以内的肝衰竭婴幼儿进行胆红素吸附治疗在我国鲜有报道。...