凝血

4 张图搞定凝血功能解读!

凝血虽然只有几项,但还是很让人头秃的。不仅难以理解,还极易混淆,今天就一起来归纳一下凝血四项的相关知识点吧。1凝血途径简介凝血途径分为外源性凝血途径和内源性凝血途径。01 外源性凝血途径是指参与凝血的因子不完全来自血液中,部分由组织中进入血液。从 3 因子开始,3 因子(组织因子)由于血管损伤等途径进入血液、激活 7 因子,形成 3-7 复合物。02 内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自正常血液。12 因子接触到血管损伤时暴露的胶原而被激活,进而激活 11 因子,11 因子激活 9 因子和 8 因子,最后形成 9-8 复合物。...

丁香园神经时间 2023-02-19

术前凝血功能评估,这种方法 90% 医生都不知道(绝对不是凝血四项)

临床工作中手术前常规评估患者的出凝血功能,有查出凝血四项的,也有查血栓弹力图的。 凝血四项肯定大家都熟悉,但是你会看血栓弹力图吗? 下面我们一起来学习。图源:作者提供知识点回顾生理性止血分为: 血管收缩、血小板血栓生成、血液凝固三个过程。血管收缩:血管受到损伤而发生出血时,局部血管发生收缩,导致管腔变窄、破损伤口缩小或闭合。血管收缩通过神经反射等多种介质调控完成。血小板血栓生成:...

丁香园普外时间 2023-02-16

一图搞定 PT、APTT 检测

经常有小伙伴在后台留言,想要学习 PT、APTT 检测相关内容,今天给大家梳理一下~可点击查看大图当进行凝血功能检测时,采集人员应技术熟练,一针见血,以防止组织损伤和外源性凝血因子进入针管。采集的样本以浓度为 109 mmol/L 的枸橼酸钠抗凝,其与血液比例为 1:9。当患者血细胞比容明显异常时(> 55% 或 < 35%),抗凝剂与全血的比例应进行调整,公式如下:采集的血量(mL)= 抗凝剂的体积(mL)*9*(1-0.45)/(1-HCT)...

剂量多少?疗程多长?新冠感染抗凝前这 8 个问题必须要明确

在抗击新冠病毒感染的临床实践中,有研究发现近 20% 的新冠患者会出现凝血功能异常,几乎所有的重型和危重型患者都存在明显的凝血功能紊乱 [1]。《新冠肺炎并发 VTE 的预防与治疗专家共识》指出,所有重型、危重型新冠病毒感染患者,都具有并发 VTE 的风险,如果没有禁忌症,都应该考虑进行 VTE 的预防 [1]。新冠患者如何使用抗凝药物?抗凝治疗需要了解哪些注意事项?新冠患者凝血功能障碍的机制...

丁香园呼吸时间 2023-02-08

凝血五项不会读?先把这张图收藏了!

首先,我们来看下凝血的主要途径及对应辅助检查。活化部分凝血活酶时间(APTT)APTT 是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验,主要反映内源性凝血是否正常。一般为 26-36s(仪器法),32-43s(手工法),与对照血浆比较大于 10s 以上有意义,使用不同 APTT 试剂的参考区间可有显著差异。延长1)血浆因子 Ⅷ、因子 Ⅸ 和因子 XI 水平减低:如血友病 A、血友病 B 及因子 XI 缺乏症;...

丁香园呼吸时间 2023-02-04

4 张图搞定凝血功能解读,这个记忆方法绝了!

凝血虽然只有几项,但还是很让人头秃的。不仅难以理解,还极易混淆,今天就一起来归纳一下凝血四项的相关知识点吧。1凝血途径简介凝血途径分为外源性凝血途径和内源性凝血途径。01 外源性凝血途径是指参与凝血的因子不完全来自血液中,部分由组织中进入血液。从 3 因子开始,3 因子(组织因子)由于血管损伤等途径进入血液、激活 7 因子,形成 3-7 复合物。02 内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自正常血液。12 因子接触到血管损伤时暴露的胶原而被激活,进而激活 11 因子,11 因子激活 9 因子和 8 因子,最后形成 9-8 复合物。...

丁香园儿科时间 2023-01-30

新冠病毒肺炎重症患者,D-二聚体为何升高?

新型冠状病毒,人群普遍易感,以发热、干咳、乏力为主要表现,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、出凝血功能障碍、多器官功能衰竭等。D-二聚体是纤维蛋白原在凝血酶的生成、因子 XIII 的活化与纤溶酶共同作用的产物,能够提示继发性纤溶活性异常,可作为一种分子标记物用于评估体内纤溶亢进以及高凝状态。一项关于 2019 新冠肺炎病例的回顾性研究显示,92% 的死亡患者血 D-二聚体水平升高,且 D-二聚体入院水平大于 1 ug/L 与院内死亡率具有高度相关性...

丁香园呼吸时间 2023-01-27

​速递 | 出血事件减少80%,血友病基因疗法公布长期随访数据

▎药明康德内容团队编辑近日,BioMarin公司宣布其血友病A基因疗法Roctavian(valoctocogene roxaparvovec)取得3期临床的积极结果。该试验的随访时间超过了3年。新闻稿指出,这也是规模最大,持续时间最长的血友病基因疗法全球3期临床试验。血友病A是由于缺乏凝血因子VIII而导致的一种罕见遗传性出血性疾病,以反复出血及其相关并发症为主要临床表现。目前,血友病A的主要治疗手段是定期输注凝血因子VIII,但频繁的输注给患者的生活带来了极大不便。...

药明康德 2023-01-10

​速递 | 出血事件减少80%,血友病基因疗法公布长期随访数据

▎药明康德内容团队编辑近日,BioMarin公司宣布其血友病A基因疗法Roctavian(valoctocogene roxaparvovec)取得3期临床的积极结果。该试验的随访时间超过了3年。新闻稿指出,这也是规模最大,持续时间最长的血友病基因疗法全球3期临床试验。血友病A是由于缺乏凝血因子VIII而导致的一种罕见遗传性出血性疾病,以反复出血及其相关并发症为主要临床表现。目前,血友病A的主要治疗手段是定期输注凝血因子VIII,但频繁的输注给患者的生活带来了极大不便。...

药明康德 2023-01-10

​速递 | 出血事件减少80%,血友病基因疗法公布长期随访数据

▎药明康德内容团队编辑近日,BioMarin公司宣布其血友病A基因疗法Roctavian(valoctocogene roxaparvovec)取得3期临床的积极结果。该试验的随访时间超过了3年。新闻稿指出,这也是规模最大,持续时间最长的血友病基因疗法全球3期临床试验。血友病A是由于缺乏凝血因子VIII而导致的一种罕见遗传性出血性疾病,以反复出血及其相关并发症为主要临床表现。目前,血友病A的主要治疗手段是定期输注凝血因子VIII,但频繁的输注给患者的生活带来了极大不便。...

药明康德 2023-01-10

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