作者：王晓娜, 王宝贵, 梁寒文章来源：中华消化外科杂志, 2023, 22(1)摘要食管胃结合部腺癌发病率逐渐上升，长径<4 cm的胃上部癌远端淋巴结转移少见，行近端胃切除术即可满足根治要求。近端胃切除术后反流性食管炎、食物淤滞、吻合口狭窄、营养吸收差，都是影响患者术后生命质量的重要因素。随着腹腔镜胃癌根治术的不断推广，腹腔镜下近端胃切除淋巴结清扫术已经标准化，但是消化道重建方式尚未达成标准共识，而抗反流成为近年临床关注热点。通过间置空肠达到抗反流效果，保留或重建抗反流结构的食管残胃吻合，包括各种抗反流的附加手术，各有优劣。笔者全面详细介绍各种主流抗反流手术方式及其改良方案，以期为同道提供参考，让患者最大化获益。...

作者：丘瑞坤梅州东山医院临床营养科主任美国琼斯大学营养学博士邮箱：416883695@qq.com学术任职： 中华医学会肠内肠外营养分会组成员/中国中医药信息协会食疗分会常务理事/中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会委员/中国营养学会临床营养分会委员会委员/中国非公立医疗机构协会临床营养专业委员会委员/《中国临床营养网》梅州市首位且唯一签约营养师/广东省抗癌协会肿瘤营养专业委员会青年理事/广东省科技厅科普传播达人首批营养讲师/今日头条签约作者，深圳卫视特邀嘉宾营养专家访谈。...

很多人都认为胃癌是吃出来的，所以治疗胃癌，一定要选择饥饿疗法，不给癌细胞提供任何营养，它们总不会再兴风作浪了吧，可是这种极端的治疗方式，真的管用吗？55岁的老姜被家人搀扶着走进了我的诊室，他是一名胃癌术后的患者，但体重和术前相比，却下降了足足二十斤。如今的老姜骨瘦如柴，连走路的力气都没有了，我看到他精神萎靡，眼眶凹陷，皮肤干燥且没有弹性，当时心里咯噔一个疑问，才做完手术半年，现在的状态竟然比手术前更差，难不成短短半年的时间，胃癌就复发了。...

深夜的急诊科，灯火通明。救护车呼啸着驶进了医院，众人将一名男性患者抬了下来，急诊抢救室里，随即传来女子的呼喊声，医生，快来救救我的老公！被送来的男性患者姓王，王某今年40岁，夜里起来上厕所的时候突然晕倒在厕所里，无论家人如何呼喊，他都没有再睁开眼睛。王某的妻子反应，王某今天喝了不少酒，不过他平时身体很好，从没去过医院。到抢救室后，通过四测，医生发现王某的血压特别高，其中左上肢测量的血压是180/110mmHg，右上肢测量的血压是190/120mmHg。...

放屁，是每个人都有过的尴尬事儿。偶尔的放屁属于生理性的，无伤大雅。可是，过度频繁的放屁，就不一定是小事了！27岁的晓敏（化名）是一名公司白领，最近不管她吃什么，总是屁特别多，尤其是在电梯里面，弄得自己非常的尴尬。最近发现自己除了屁多之外，还经常腹泻腹痛，但她以为是自己吃的太辣，导致肠胃不适，就没有在乎。父母发现了晓敏的异常后，马上让她去医院看看。做了肠镜及CT后，病理结果显示：肠癌Ⅲ期。身体内的“屁”，是如何产生的？...

豆腐至今已有两千多年的历史，相传起源于安徽省淮南市的八公山，是汉代淮南王刘安所创。因为豆腐来源于黄豆，在春秋战国之前黄豆叫做“菽”，豆腐是由豆乳凝聚而成，所以原名“菽乳”，后改名为豆腐。豆腐风味独特、营养丰富。北豆腐口感坚韧、紧实，南豆腐软嫩、细腻。豆腐中富含植物雌激素，对防治骨质疏松有良好的作用。豆腐亚油酸比例较大，不含胆固醇，富含大豆卵磷脂，有利于人体神经、血管、大脑健康。豆腐增加了大豆营养素的利用率...

单纯增加蔬菜和水果摄入是不够的, 不同食物协同作用更重要发文献来源: Inflamm Bowel Dis. 2022 Nov 2;28(11):1627-1636既往的观点与实践：有证据显示，在肠道中维生素D具有抗炎和抗纤维化的作用。在全世界范围内，炎症性肠病（IBD）的发病率和患病率正在不断上升，部分原因是新兴工业化国家人民越来越多地食用加工食品和西方饮食。目前学术界公认的是，不同的食物成分...

众所周知，癌症带给人们的危害是很大的，癌症一旦发生，意味着生命会受到严重威胁，这也是不少人得知自己患癌后心态崩溃的主要原因。其实，癌症患者不必过于绝望，随着现代医学技术的进步，癌症不再是绝症，许多癌症经积极治疗，可以达到长期生存的目的，甚至可达到临床治愈的效果。不过，癌症想要得到治愈，需要满足以下几下几个条件，一起来看看吧！一、早发现、早治疗癌症早期的症状往往十分隐匿，在症状较为明显时到医院就诊，往往病情已经到了中晚期，导致治疗十分困难，这也造成了癌症的死亡率变高。...

在门诊经常会遇到一些“大腹便便”的病人，当然这只是第一印象，有的人虽然腹胀大如鼓，但是四肢消瘦，腹部青筋暴露，着是典型的中医的鼓胀病，也就是我们所说的肝硬化腹水。腹水是指液体在腹膜腔中积聚。腹水患者的体格检查表现包括腹部膨隆、液波震颤和侧腰叩诊呈浊音。体格检查表现的准确度不一，一定程度取决于腹水量、所用检查技术和临床情况(如，肥胖患者可能较难检查)。肝硬化患者为什么会产生腹水？ 肝硬化患者腹水产生，与下列几个因素有关。...

Q下肢深静脉血栓的症状都有哪些？A下肢深静脉血栓的临床表现有患肢肿胀、疼痛、压痛、发红、发热等，如果这些静脉血栓一旦脱落，可以随着血流进入并堵塞肺动脉，引发致命的肺栓塞，进入慢性期可发生血栓形成后综合征，包括下肢水肿、色素沉着、湿疹、静脉曲张，严重者还会出现皮肤溃烂，发生“老烂腿”，需及时就医。Q如何自测下肢深静脉血栓？A自测方法一：勾脚尖、绷脚尖时，小腿有痛感；自测方法二：按压小腿肌肉，有痛感；自测方法三：...