美国的科技发展要求政府，企业，和学术界三者紧密结合。这个三角公式各大国都在照抄。

作者：王晓娜, 王宝贵, 梁寒文章来源：中华消化外科杂志, 2023, 22(1)摘要食管胃结合部腺癌发病率逐渐上升，长径<4 cm的胃上部癌远端淋巴结转移少见，行近端胃切除术即可满足根治要求。近端胃切除术后反流性食管炎、食物淤滞、吻合口狭窄、营养吸收差，都是影响患者术后生命质量的重要因素。随着腹腔镜胃癌根治术的不断推广，腹腔镜下近端胃切除淋巴结清扫术已经标准化，但是消化道重建方式尚未达成标准共识，而抗反流成为近年临床关注热点。通过间置空肠达到抗反流效果，保留或重建抗反流结构的食管残胃吻合，包括各种抗反流的附加手术，各有优劣。笔者全面详细介绍各种主流抗反流手术方式及其改良方案，以期为同道提供参考，让患者最大化获益。...

08雷替曲塞负载的DEB-TACE用于治疗不可切除或复发性HCC的初步结果主要研究结果：• 共纳入29例患者，接受总共49次DEB-TACE治疗，技术成功率为100%• 1/3/6个月的ORR & DCR=72.0% & 96.0%/57.1% & 85.7%/47.6% & 66.7%• 中位PFS与OS分别为25.7与33.9个月，6/24/36个月的OS率=88.4%/66.3%/46.3%...

导读共勉。来源：医脉通作者：亦川本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。南方某三甲医院心内科研究僧一枚。接下来讲述的是一个让我感触良多的小事：前些日子收了一个外地的病号，四十多岁的中年男性，农民，因“突发胸闷心悸九天”入院，初发时当地心电图示室速，入院查肌钙蛋白升高，后复查心电图广泛前壁也有明显ST段压低，考虑患者为急性非ST抬高型心肌梗死（NSTEMI），第二日行冠脉造影检查，未见明显斑块狭窄，仅在左前降支存在一个收缩期70%的冠脉肌桥，并不能很好的解释缺血性心脏病导致的室速的发生。...

我是来自基层县医院内镜室的一名小大夫。由于基层条件和基层群众收入所限，日常做无痛的胃肠镜占少数，大部分是普通的胃肠镜。我曾经在上级医院学习期间，非常羡慕那些高大上的装备：他们的主机、镜子以及相应配套的水泵、气泵，以及无数条的胃肠镜.......想想我们医院要是能给我一套该多好啊！理想是理想，现实是现实，但是工作还是要做，毕竟我们还是有镜子可以做的（自我安慰），只要用“心”去做检查，也能为基层群众的健康做些什么。...

INC案例概述早前，赵先生因突发癫痫就医，家人带其MRI检查后发现大脑左额镰旁有肿瘤占位，立即在国内某知名医院进行手术切除，病理结果是“脑膜瘤”。由于赵先生肿瘤生长在特别重要的神经、血管旁，为保留神经、血管功能，只实施了部分切除。没想到第二年复查后就出现脑膜瘤复发的情况，于是又在专家建议下进行伽玛刀治疗。然而，3年后的治疗结果更是让全家人陷入绝望：MRI影像显示大脑镰前段基本均受累，并有大脑镰右侧肿瘤生长，矢状窦被累及，左侧额部凸面硬脑膜多处肿瘤生长。这代表病情进一步恶化成了多发脑膜瘤。...

近日，重庆、贵州和江苏徐州等多地已公布2022执业药师考后资格复核结果和不合格名单。根据徐州人事考试网发布的《2022年度执业药师职业资格考试审查二审结果通知》，84人复审未通过，原因如下：更多复审意见请点击文末“阅读原文”获取。总结一下，导致审核不通过的原因包括这几点：1.不是药学及相关专业2.学历信息查询不到/需补充学历材料3.证明材料中的工作经历不符合报考要求，比如   社保与填写信息/材料不符...

性激素测定的影响因素第三部分（1)受试者准备：因恐惧、紧张、激动等状态均可导致病人PRL分泌量变化，使血中PRL水平相对升高。受试者应在平静、休息状态时采取坐位抽血。（2)样本采集时间：性激素水平随女性月经周期呈规律性波动，故应根据诊疗需求确定不同的采样时间。（3)样本的处理：样本采集后，尽快离心分离血清并检测。样本在采集、运送、保存时应注意做好标识并避免污染。（4)每次检测的性激素结果会有变化：每个月经周期的基础雌激素水平受本周期卵泡数量、大小、颗粒细胞的数量和分泌性激素功能强弱的影响，负反馈对FSH和LH的抑制的不同，造成每个月经周期的基础性激素水平不同。...

感染是造血干细胞移植后的常见并发症，也是不良预后的主要原因之一。由于血液系统疾病的复杂性，移植后感染与非感染性疾病的鉴别诊断、有效治疗等面临诸多挑战，是临床中的难点之一。北京高博博仁医院呼吸与危重症医学科肖燕主任分享造血干细胞移植后感染相关并发症的诊治经验，为广大临床医生提供参考。移植后感染肺部多见不同时期病原体各异Q1：造血干细胞移植后的感染常见于哪些部位？其中肺部多出现哪类感染？肖燕主任：感染是移植后早期导致移植相关死亡的常见并发症之一，主要是由于这段时期患者机体细胞免疫功能低下导致。感染发生率更高的部位是肺部，严重时可能致命。此外，皮肤、尿路、肠道等也比较容易感染。...

近日，赫捷院士团队、吴一龙教授团队分别在Journal of Thoracic Oncology杂志和Signal Transduction and Targeted Therapy杂志在线发表了肺癌新辅助治疗领域最新进展。赫捷院士团队：新辅助免疫联合新进展手术治疗是可切除非小细胞肺癌（NSCLC）患者的主要治疗策略，但手术后仍有30%-77%患者可能复发，远期生存率较差。研究显示，术后肿瘤细胞的微转移是术后复发的主要原因之一。而术前新辅助治疗可减少肿瘤负荷，可潜在增加手术可操作性和根除微转移。可手术NSCLC的新辅助治疗仍有很多未知问题需要探索。3月2日，...