概述： 结核病是由 结核杆菌引起的传染病。根据其 结核菌素试验阳性与否，将 结核病分为原发和继发，如结核初疮、粟粒型结核，结核性溃疡、结核性肉芽肿、 寻常狼疮、骨结核、颈 淋巴结 结核病。由于诊断水平的提高，治疗和疫苗的接种， 结核病已得到较好的控制。但在一定地理区域仍有发病。口腔结核是由 结核杆菌通过黏膜或 皮肤的创伤引起的口腔慢性特异性病损，包括口腔黏膜初疮、口腔结核性溃疡、口腔 寻常狼疮等，其中以结核性溃疡最为常见。

临床表现：
1.结核初疮(原发性综合征) 临床上不常见。多发于儿童，但也可见于成人。对于结核菌素试验为阴性的个体，口腔黏膜可能成为结核菌素试验为阴性，预后差。
3.肉芽肿。

实验室检查：口腔结核性损害，主要由小的结核结节构成，并具有密集的炎性细胞浸润。结节的中央部位有大量肿胀的组织细胞和朗汉斯巨细胞。组织细胞因有异物而肿胀，变得大而圆，类似上皮细胞，故名上皮样细胞。在朗汉斯巨细胞和组织细胞以外，有密集的淋巴细胞浸润。在口腔黏膜的病变中有浆细胞存在，除此外还有纤维化区。在早期的损害中可能观察不到干酪样坏死。结核菌素试验、细菌培养、抗酸染色、肺部检查等有助于确诊。
如初疮不扩展成典型的溃疡，诊断较困难。穿刺淋巴结做涂片检查结核菌阳性，初疮出现后3ｖ4周内做结核菌试验阳性。或做组织病理检查。用ELISA法检测病人血清脂阿拉伯甘露糖(LAM)、IgG，阳性率可达90%。综合上述实验室检查结果作出诊断。

其他辅助检查：胸部X线透视或X线片检查。颌骨X线摄影，有助于结核性骨髓炎的诊断。

【预后】

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