概述： 败血症是指细菌(致病菌和条件致病菌)侵入人血循环并在血液中生长繁殖而引起毒血症状的全身性 感染。一般起病急，临床表现严重。革兰阳性菌 败血症易发生迁徙性病灶，而革兰阴性菌易发生 感染性休克。尽管新型抗菌药物不断出现，但 败血症的发生率及病死率并未降低。这与致病细菌的变迁、抗菌药物的滥用而导致细菌耐药性出现、临床上广泛应用免疫抑制药物使机体抵抗力明显下降及侵入性诊疗技术和血液透析的广泛开展等因素有关。 败血症时体内缩血管物质(如某些细胞因子、血小板激活因子、内皮素及腺苷等)反应性增加，由此产生血流动力学改变及肾血流量减少是 败血症并发肾功能衰竭的原因之一。除此之外，也有非血流动力学的因素，如细菌随血液迁徙至肾脏引起肾 感染，在 败血症性肾功能衰竭患者的肾活检发现，在肾间质和肾小管腔内有微小 脓肿。

临床表现：临床主要表现为持续高热、高热，败血症所致。败血症的病程中。
5.败血症患者，表现为败血症性肾功能损害的症状与其他感染性肾脏疾病类似，可有尿素氮、肌酐增高和尿液异常改变。

实验室检查：
1.血象 白细胞总数大多显著增高，中性粒细胞增多，并有核左移倾向。偶亦遇到白细胞总数不增，甚至反而减少，这可能表示预后不佳，在治疗后恢复过程中，中性粒细胞激活表现，嗜中性粒细胞明显增多，血培养阳性，肾缺血导致肾功能不全加重时，可有肾功能不全的典型实验室改变。尿检可出现蛋白尿，亦可见少许白细胞及管型。粪便稀便较多，含少许黏液。

其他辅助检查：
1.肾活检 败血症性肾功能衰竭患者的肾活检发现在肾间质和肾小管腔内有微小脓肿。
2.常规行影像学、B超、心电图等检查有助于发现原发病灶。

【预后】

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