中暑指烈日直射,高温高湿环境所致体温调节功能失衡,水、电解质平衡紊乱和神经系统等脏器功能损伤。
1.高热,体温多超过41℃。高热型、痉挛型及日射病型),但颇难截然划分。
1.有接触高温高湿环境或在烈日下暴晒病史。 2.突然高热、大汗(或无汗)、头疼、烦躁、乃至意识丧失、抽搐。 3.须除外高热惊厥、中枢神经系统感染、中毒型菌痢等疾。
治疗 1.迅速降温置患儿于有空调室内或阴凉通风处。脱去衣服,前额、枕下放置冰袋,用低于体温2~3°C温水沐浴或冷水擦浴(腋下、腹股沟)。必要时作短期人工冬眠。 2.2小时内氢化可的松4~8mg/kg加入5%葡萄糖液中静脉滴入或地塞米松每次0.25~0.5mg/kg静脉推注。 3.补充液体和电解质 (1)神志清醒者饮用含盐冷开水或冰镇含盐汽水。 (2)有明显脱水征时静脉输液。高钠血症患儿用1/3张含钠液;低钠血症患儿用2/3张或等张含钠液。 4.对症处理 (1)纠正酸中毒: 1.4 碳酸氢钠10~15ml/kg,此后视血气、血生化结果酌情再用。 (2)止痉:多用地西泮0.3~0.5mg/kg。 (3)治疗脑水肿、休克、DIC。
临床诊疗指南——小儿内科分册
神经系统 | 中暑 | 惊厥 | 抽搐 | 休克 | 头痛 | 水肿 | 昏迷
| 紫杉醇 |顺铂 |美法仑 |塞替派 |异磷酰胺 |冻干人血浆 |卡铂 |
| 雌激素 |
| 恶心与呕吐 |耳鸣 |非感染性发热 |呼吸异常 |汗闭现象 |耐热力降低 |热痉挛 |热衰竭 |神志模糊 |脱水 |胸痛 |休克 |晕厥 |中暑 |
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