45

注射剂

乙类

限淋病二线用药

本品属于氨基糖苷类抗生素，对革兰阳性菌和阴性菌有抗菌作用，但较弱。对淋球菌具有强大的抗菌活性，对淋球菌感染有特异的疗效。国内报道，应用大观霉素与诺氟沙星联合治疗64例淋病，每次2g，用苯甲醇溶解后肌内注射，同时口服诺氟沙星每天0.4g，连续2天，全部病例在治疗24h后症状消失或明显减轻，64例全部治愈。治疗期间无1例出现皮疹、胃肠道反应等不良反应。另一报道，对40例淋病患者应用本品，单剂量4g分两臀部肌内注射，结果痊愈34例，显效5例，总有效率为97.5%。另103例经临床或分泌物镜检后确诊的淋病患者，其中52例肌内注射大观霉素，每次2～4g，每天1次；36例肌内注射青霉素，每次480万U，每天1次；21例口服诺氟沙星，每次0.4g，每天1次，连续2～3天。结果三组患者的治愈率分别为90.3%，86.6%和90.8%。应用大观霉素治疗淋球菌引起的急性尿道炎、子宫颈炎及直肠炎等疗效显著，用药简便，男性患者2g，女性患者4g，一次肌内注射即可生效，快者肌内注射6h后可停止排脓，且与青霉素无交叉耐药性，对PPNG感染也有较好的疗效。国外报道，应用本品治疗急性淋病的疗效，共观察男性患者2202例，女性693例，治疗有效率为90%～100%。Panikabutrak在曼谷和新加坡对547例年龄在16～58岁的男性和未孕女性经培养证实并有症状的尿道、宫颈和直肠淋病患者，随机分成两组，在应用大观霉素2g肌内注射的253例患者中(其中PPNG82例)，于治疗后6～8h随访，根据症状和刮取分泌物培养进行评价。治愈率为99.2%。另在尼日利亚一组PPNG占85.5%的370例淋病患者中，本品2g肌内注射后均获细菌学治愈。国内报道，深圳对50例19～64岁病期在16天内的淋病患者，男性2g，女性4g分双侧臀肌深部注射。49例在治疗后1～3周复诊，其中39例男性取前列腺液，10例女性取宫颈分泌物做涂片及培养，结果均为阴性，痊愈率为98%。此外，先后又有77例患者治疗后有效率100%，52例有效率为90.3%和48例治疗后有效率为100%的报道。本品与诺氟沙星联合治疗64例淋病疗效观察，本品2g，用苯甲醇溶解后肌内注射，同时口服诺氟沙星0.4g，连续2天，全部病例在治疗24h后症状消失或明显减轻，64例全部治愈。治疗期间无一例出现皮疹、胃肠道等不良反应。

｜  急性宫颈炎  ｜淋球菌感染  ｜尿道炎  ｜