概述：由各种病因引起皮质醇分泌增多出现典型临床症状和体征，如多血性满月脸、 高血压、骨质疏松、高胰岛素血征等，称为 库欣综合征。

临床表现：
1.脂代谢障碍 进行性向心性肥胖，呈满月脸，下颌、颈、背部腹部脂肪堆积，四肢相对消瘦，由于背颈部皮下脂肪堆积，表现为“水牛背”。
2.蛋白代谢障碍 蛋白分解增多、肌肉萎缩、肌力减低，皮肤弹性纤维断裂，在下腹部、臀部和大腿等处可见典型紫纹，毛细血管变脆等。
3.电解质紊乱 使水钠潴留，可见皮肤真菌感染。

实验室检查：
1.24h尿游离皮质醇和17-羟皮质类固醇 二项指标均增高，经体表面积纠正后仍然高。单纯性肥胖儿童此值亦高，但纠正后不高。
2.血清皮质醇浓度 昼夜节律失调，正常情况下，早晨8∮00尿游离皮质醇亦增高，血浆皮质醇或24h尿17-OH类固醇指标，经抑制后必须下降到对照值50%以下才为正常。
5.其他化验检查 血生化可见高钠，低钾性碱中毒。白细胞可增多，嗜酸细胞减少。

其他辅助检查：肾上腺影像学检查：
1.X线检查
(1)X线骨片： 脊柱片可见骨质疏松，四肢骨片可见皮下脂肪量增多，偶见有病理性骨折。腕骨片观察骨龄，显示骨龄增速，骨皮质普遍疏松.
(2)颅骨片：蝶鞍可显示增大。
(3)腹部平片和静脉肾盂造影：可见有无肾脏移位，肾上腺钙化等，必要时腹部肾上腺血管造影可确定肿瘤部位。
2.腹部肾上腺B型超声波检查 可有助于肿瘤的定位及大小诊断。
3.CT等检查 腹部CT，肾上腺部位CT扫描可确定肿瘤部位及形态大小。摄取X线蝶鞍或头部CT可检查垂体病变。
4.核磁共振图像 可以鉴别肿瘤或增生，癌症时可见较大肿瘤。用核素标记胆固醇的肾上腺扫描，两侧放射性相仿提示增生，一侧放射线浓集，一侧很少或完全无放射性提示肿瘤。

【预后】

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