概述：肾积脓(pyonephrosis)又名 脓肾，是一种极为严重的肾化脓性 感染，肾组织广泛性破坏，致使全肾形成一脓囊，功能丧失。
出版社：人民卫生出版社
作者：王国民（复旦大学上海医学院）
】描述为：">    肾实质感染所致广泛的化脓性病变，或尿路梗阻后肾盂肾盏积水、感染而形成一个积聚脓液的囊腔称为肾积脓(pyonephrosis)。致病菌有革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌或结核杆菌。多在肾结石、肾结核、肾盂肾炎、肾积水等疾病的基础上，并发化脓性感染而形成。

临床表现：
1.病史 常有长期肾感染史或曾有肾、感染中毒症状，如低热、盗汗、贫血、消瘦等，局部症状较轻。
3.体征 肾区明显叩压痛，腰部可扪及肿大的肾脏。 出版社：人民卫生出版社
作者：王国民（复旦大学上海医学院）
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主要为全身感染症状，如脓尿。B超显示为肾盂积脓。排泄性尿路造影或放射性核素肾图提示患侧肾功能减退或丧失。右侧肾积脓需与化脓性胆囊炎鉴别。

实验室检查：血液中白细胞明显升高。尿液常规检查有大量脓细胞，尿液培养阳性。但如上尿路已完全梗阻，尿常规反而没有明显异常，尿细菌培养也可呈阴性。

其他辅助检查：
1.膀胱镜检查 可见患侧输尿管口有脓液流出。
2.X线检查 腹部平片显示肾影不清，有时可发现上尿路结石。静脉尿路造影显示患肾显影差或不显影。
3.超声检查 B型超声检查可显示肾脏内有液性暗区。
4.CT检查 可显示肾实质中形态不
    一、边缘模糊的混合密度肿块，中央为低密度。增强扫描示肾实质增强明显降低，肾盂肾盏不显影。

【预后】

书名：外科学（第七版）
出版社：人民卫生出版社
作者：王国民（复旦大学上海医学院）

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