概述：肾脏疾病伴发的
精神障碍是指各种肾脏疾病引起的急、慢性肾功能不全和
肾性脑病，并包括透析、
肾移植伴发的以
意识障碍、
抑郁状态和
神经衰弱综合征为主的
精神障碍和神经症状。
肾性脑病(nephro-encephalopathy)又称
尿毒症性脑病，是指各种肾脏疾病出现肾功能衰竭时伴发的
精神障碍。多由
慢性肾小球肾炎、
慢性肾盂肾炎及肾小动脉硬化等引起，少数可由
休克、完全性
尿路梗阻等引起的
急性肾功能衰竭所致。
肾透析伴发的
精神障碍是指急性、慢性肾功能不全和
肾性脑病在透析过程中急剧出现的
精神障碍和神经症状。急性期的脑部症状，又称为透析平衡失调综合征、透析性脑病、进行性透析性脑病。随着血液透析技术的发展和普及，接受血液透析的慢性肾功能衰竭的患者也随之增多。出现神经
精神障碍的报道也较多。Kennedy(1972)首先提出透析中可出现明显神经
精神障碍，如
头痛、恶心、
呕吐、
痉挛发作等和
抑郁、烦躁、淡漠、兴奋、错乱、
谵妄、
昏迷等。浅井昌弘(1988)报道了透析中出现的
精神障碍可分为三类：
①初期-急性症状性精神病；
②中期-
神经衰弱综合征；
③明显期-脑
器质性精神障碍。
