青春期龈炎是一种发生于青春期人群的慢性非特异性牙龈炎症病变，是受内分泌影响的牙龈炎之一。
    本病的致病因素可分为局部因素和全身因素。局部因素即指菌斑始动因素。青春期人群处于特殊的乳恒牙替换发育阶段，易发生生理性或病理性的错耠畸形，并可因佩戴矫治器等造成牙齿自洁功能差，加之青春期人群对口腔卫生的忽视，导致该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生，牙龈炎症继而发生。全身因素指青春期性激素分泌的增加导致牙龈组织对微量局部刺激的反应性明显增强，进一步加重了青春期龈炎的炎症程度。

    1．青春期的男女均可发病，但女性发病稍高于男性。
    2．主诉多为刷牙或咬硬物出血、出血，有假性牙周袋的形成，但牙石量较少，可显现牙龈水肿程度超过局部刺激的程度。

    1．患者多为青春期少年。
    2．具有增生性龈炎的临床表现。
    3．牙龈肥大水肿的炎性程度超过局部刺激的程度，即牙龈组织的炎性反应很强。

    青春期龈炎应与以下几类表现为牙龈增生的牙龈病变相鉴别：
    1．药物性牙龈增生    患者具有长期服用苯妥英钠、硝苯地平、环孢素等药物的服药史。
    2．牙龈纤维瘤病    多为遗传性，可有家族史，在幼儿期即可发病，龈组织增生的范围较广，可涉及附着龈，甚至膜龈联合，增生程度也较重。
    3．白血病引起的牙龈肥大    患者常伴有全身症状，血常规检查及血涂片检查有助于鉴别诊断。
    4．浆细胞性龈炎    牙龈组织除了典型的增生浆细胞。

治疗措施
    青春期龈炎的治疗目标是去除局部刺激因素，恢复牙龈正常生理外形，防止复发。治疗措施包括：
    1．口腔卫生宣教    教会患者有效的去除菌斑方法和明确菌斑控制及复查复治的重要性，防止复发。尤其是准备接受正畸治疗的青少年，必须先治愈慢性龈缘炎，同时学会正确有效的菌斑控制方法。在正畸治疗过程中仍需定期进行牙周检查和预防性洁治。
    2．控制菌斑    首先应针对各种导致菌斑滞留的因素采取对症治疗，如纠正口呼吸、矫
正错胎畸形、改正不良修复体等。并进行龈上洁治术和必要的龈下刮治术。
    3．必要时配合局部药物治疗    龈袋冲洗、局部涂布药物及含漱等。
    4．牙龈切除术    对于经过上述治疗后仍有牙龈外形不良者，实质性增生的龈组织不利于菌斑控制或影响美观者可考虑行牙龈切除术。

实验室检查：

    由于牙龈是性激素的靶器官，青春期性激素分泌增加，牙龈组织对局部刺激敏感性增强。青春期后患者性激素水平下降，牙龈炎症会得到缓解。经牙周常规治疗后，青春期龈炎多可治愈。患者如能维持良好的口腔卫生、定期复查复治，可有效地防止复发。

其他辅助检查：X线片检查排除牙槽骨的吸收及有无早期牙槽嵴顶吸收。

预后评价
    由于牙龈是性激素的靶器官，青春期性激素分泌增加，牙龈组织对局部刺激敏感性增强。青春期后患者性激素水平下降，牙龈炎症会得到缓解。经牙周常规治疗后，青春期龈炎多可治愈。患者如能维持良好的口腔卫生、定期复查复治，可有效地防止复发。

口腔疾病诊断流程与治疗策略

白血病 ｜  出血 ｜  水肿

｜  棉酚  ｜促卵泡素  ｜睾酮  ｜苯甲酸雌二醇  ｜艾附暖宫丸  ｜嫦娥加丽丸  ｜大黄zhe虫丸  ｜安坤赞育丸  ｜定坤丸  ｜桂枝茯苓丸  ｜坤宝丸  ｜五子衍宗丸  ｜氯米芬  ｜己烯雌酚  ｜绒促性素  ｜促黄体素α  ｜尿促性素  ｜戈那瑞林  ｜曲普瑞林  ｜溴隐亭  ｜己烯雌酚  ｜达那唑  ｜达那唑  ｜己烯雌酚  ｜锁阳固精丸  ｜五子衍宗丸  ｜雄狮丸  ｜七宝美髯颗粒  ｜己烯雌酚  ｜绒促性素  ｜尿促性素  ｜氯米芬  ｜达那唑  ｜复合睾酮酯  ｜氯米芬  ｜绒促性素  ｜尿促性素  ｜己烯雌酚  ｜戈那瑞林  ｜附桂八味丸  ｜己烯雌酚  ｜地屈孕酮  ｜爱保莲调经丸  ｜重组促卵泡激素β  ｜

｜  雄烯二酮  ｜孕酮  ｜雌激素  ｜抗精子抗体  ｜精子数  ｜精子形态  ｜抗心磷脂抗体  ｜睾酮  ｜催乳素  ｜尿17-酮类固醇  ｜脱氢表雄酮  ｜雌二醇  ｜