前段时间门诊来了一大爷，大爷满面愁容说，妻子因为他晚上打呼噜嫌弃他，要跟他分床睡……据了解大爷既往高血压5年，糖尿病2年，口服药物治疗中。平素不爱运动，抽烟2支/天*25年，不喝酒。父亲打鼾。初步查体：身高：170cm体重：88kgBMI：30.4kg/m²颈围：46cm胸围：82cm腰围：109cm改良马氏分级Ⅳ级。PSG检查提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，AHI 30.4，最长呼吸暂停6秒；中度低氧血症 ，睡眠期间最低血氧为83%。...

来源：中医之声手针治痛继承总结了前人丰富的临床经验，取众家之长，尊古不泥，不断总结提高，今天为大家介绍疗效确切的15个穴位，简便易行，见效快，现分述如下。（1）腰腿痛点手背腕横纹前1.5寸，第2指伸肌腱桡侧、第4伸指肌腱尺侧，共2点。主治：急性腰扭伤，腰腿痛。针法：直刺，深0.5～1寸，向腕方向斜刺可深1～1.5寸，泻法。（2）踝痛点拇指掌指关节桡侧赤白肉际处。主治：踝扭伤，踝肿痛。针法：直刺，深1～2分许，向腕方向刺8分～1寸，令其旋转踝关节。...

介绍呼吸肌泵驱动肺泡通气，因此至关重要。膈肌、肋间肌和腹壁肌是呼吸肌泵最重要的组成部分。每块肌肉的收缩取决于施加在呼吸系统上的（相对）负荷、肺容量和呼吸周期的阶段。呼吸肌负荷和能力之间的急性失衡将导致呼吸衰竭，并最终导致机械通气。许多研究和评价都集中于急性呼吸衰竭患者的膈肌结构和功能上，包括危重患者。然而，呼气肌在急性呼吸衰竭呼吸生理学中的作用在文献中很大程度上被忽视了。本文目的是讨论呼气肌在呼吸中的作用，特别是在呼吸肌无力迅速进展的危重患者中。...

医学影像  yxyx-app  医学影像APP，打造伴随医生快速成长的影像学习社区。与影像园（Xctmr.com）一起提供最全面的影像案例库、基础（解剖、病理、影像诊断）知识、影像技术及考题等，为医生提供最佳的医学影像参考。【所属科室】呼吸科【基本资料】患者，男，23岁【主诉】发热3天【实验室检查】白细胞：10.3x109/L，C-反应蛋白：95.0mg/L,直接胆红素：6.9umol/L，HIV阳性...

作者：孟玮玮  崔亚楠  罗丽娟  曾子航  马义铭  刘祥明  曾慧卉  陈燕单位：中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科；中南大学呼吸疾病研究所引用本文: 孟玮玮, 崔亚楠, 罗丽娟, 等.  吸入药物依从性测试中文版的信效度研究 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2022, 45(5) : 423-430. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20211108-00783....

作者：曲歌平，张智健单位：解放军总医院第二医学中心人口老龄化是21世纪人类社会共同面临的重要议题，我国已全面进入老龄化社会，随着老龄化程度持续加深，2021年中国老年人口为2.58亿，预计2050年将达4.30亿。“健康中国2030”规划纲要中特别强调了老年人健康保障的重要意义，老年人群尤其是高龄老年人的医疗救治正成为临床关注的热点问题。 高龄老人一般指80岁以上的老年人群。随着年龄的增长，呼吸系统结构及功能均发生显著的退行性改变。胸廓顺应性下降及呼吸肌力减退使呼吸驱动减弱，气道...

*仅供医学专业人士阅读参考哮喘与睡眠呼吸障碍到底有何关系？提到支气管哮喘和睡眠呼吸障碍，想必大家并不陌生。支气管哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长可导致气道结构改变，即气道重塑[1]。而睡眠呼吸障碍（Obstructive Sleep Apnea，OSA）是睡眠时发生呼吸困难的总称，包括严重程度最轻的原发性鼾症到最严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS）。...

一、使用无创呼吸机的适应证：① 阻塞性睡眠呼吸暂停；② 中枢性睡眠呼吸暂停；③ 鼾症；④ 原则上适合于各种呼吸衰竭。二、使用无创呼吸机的禁忌证：① 需保持气道的安全通畅，如需清除气道内大量分泌物，严重面部刨伤。② 非 CO2 潴留引起的神志改变及明显的精神症状，气道分泌物多，顽固性气道痉挛，经面罩辅助通气短期内不能改善尤其是不能迅速纠正低氧。③ 频繁恶心呕吐，严重腹胀，近期有胃部手术病史 (1 周内)。...

2021年4月26日 星期一作者：中华医学会呼吸病学分会引用本文: 中华医学会呼吸病学分会. 雾化祛痰临床应用的中国专家共识 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(4) : 340-348. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20200623-00742.摘要痰液潴留、咳痰困难是临床最为常见的呼吸系统症状之一，不仅降低患者生活质量，更可能影响临床预后。常用祛痰治疗包括物理祛痰及药物祛痰，后者的给药途径包括口服、静脉和雾化吸入；其中，雾化吸入祛痰总体上安全、快速、有效，适用于伴有痰液黏稠、咳痰困难的慢性阻塞性肺疾病、急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿以及围手术期等多种疾病。本共识对常用雾化装置及雾化祛痰药物的使用方式和注意事项进行了归纳，并详细阐述了不同疾病患者雾化祛痰指征、治疗方法和注意事项。...

2021年4月19日 星期一作者：支气管扩张症专家共识撰写协作组  中华医学会呼吸病学分会感染学组引用本文: 支气管扩张症专家共识撰写协作组, 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 中国成人支气管扩张症诊断与治疗专家共识 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(4) : 311-321. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20200617-00717....