C 反应蛋白(CRP)是肝细胞中白细胞介素 6(IL-6)诱导产生的一种急性期反应蛋白质,其正常参考值 < 5 mg/L。检验技术的发展,提高了检测 CRP 的灵敏度和准确度。现有检验仪器可测出样本血清中极低浓度的 CRP,即为超敏 C 反应蛋白(HS-CRP)。当机体受到感染或组织损伤时,CRP 在血浆中急剧上升,通过激活补体和加强吞噬细胞的吞噬发挥作用,清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞,因此在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。CRP 是一种非特异性的炎症标记物,其升高不能简单地断定细菌感染。除感染外,组织损伤、炎症和应激也能使 CRP 在 ...
作者:李娜 金文婷 马玉燕审阅:胡必杰 潘珏一、病史简介女性,35岁,山东人,长居上海,2021-10-27入中山医院感染病科。主诉:发热、咳嗽、咳黄痰1月。现病史: 2021-09-28 产褥期(08-24顺产产子)出现发热,Tmax 39.0℃,伴咳嗽、咳黄痰,自服美林退热。10-01就诊于社区医院查WBC 7.01×10^9/L,N 74.1%;CRP 14.33mg/L;胸部CT:左肺下叶炎症;予头孢类抗菌药物联合左氧氟沙星治疗12天,体温降至正常,咳嗽、咳痰稍好转,10-12复查CRP正常,胸部CT:左下肺炎症吸收不明显。...
早期肠内营养是在SAP患者发病后24~72 h内经鼻空肠管实行,现已逐渐被临床医师接受并在临床实践中展开。在SAP患者早期肠内营养的基础上给予补充益生菌的报道尚不多见。本研究对63例SAP患者给予经鼻空肠早期肠内营养、补充益生菌,并观察空肠菌群变化,旨在评价早期肠内营养在SAP治疗过程中的价值。资料与方法1.一般资料:收集2015年1月至2021年6月间南通大学附属康复医院(南通市第二人民医院)急诊科、消化内科,南京鼓楼医院集团仪征医院消化内科和南通市第一人民医院消化内科收治的SAP患者。纳入标准为发病至入院24 h内且诊断符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中SAP的诊断标准。排除有恶性肿瘤及传染性疾病者;孕妇及哺乳期妇女;近期使用影响本研究检测的药物者。本研究经患者就诊医院伦理学委员会批准,患者及家属均签署知情同意书。...
感染性疾病是临床最为常见的疾病,感染相关的诊断方法是所有临床医生应具备知识之一。除了疾病症状、体征以及影像学检查,感染性疾病的早期诊断通常还需要实验室辅助检查。感染通常会引起炎症反应,医生在怀疑有感染性炎症反应存在时,通常会关注患者的感染及炎症反应指标。感染及炎症反应指标一般有哪些,各有什么作用,临床实用性又如何呢?01白细胞(WBC)血常规中白细胞计数及分类比例对于临床诊断感染来说是最基本、最常用的指标。不同病原体感染时,白细胞总数可以升高、降低甚至缺乏。白细胞升高和降低的幅度是检验医师和临床医师用作诊断疾病的手段。...
生物标志物检测是诊断呼吸系统疾病、致病原分析、预后判断、抗感染方案确立的基础。本文对呼吸科常用感染相关标志物进行总结,希望对大家的临床工作有所帮助。需要指出的是,没有任何一个生物标志物是绝对敏感又绝对特异的,不能单凭某个生物标志物的改变来诊断疾病,只有结合、参照患者的临床表现与其他实验室检查结果,才能做出正确的判断。一、 C-反应蛋白(CRP)C-反应蛋白(CRP),是临床上应用最广泛的急性时相反应蛋白。当机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性时相反应蛋白。正常情况下人体内含量极微量,在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。通常情况下, CRP 的升高幅度与感染的程度呈正相关。...
万君 卢晓颖 张晓梅内蒙古医科大学国际儿科学杂志, 2022,49(8) : 553-557. 《国际儿科学杂志》创刊于1974年,由国家卫生健康委员会主管,是中华医学会系列杂志。摘要新生儿败血症是新生儿期常见的感染性疾病,其发病率及病死率呈逐年上升趋势,病因及发病机制尚未完全阐明。近年来研究证实血浆可溶性CD14亚型(soluble CD14 subtype ,sCD14-ST)在新生儿败血症的发病中起一定作用,在其诊断及防治中具有一定价值。研究发现sCD14-ST可作为早期辅助诊断新生儿败血症的指标且sCD14-ST表达与新生儿败血症的病变程度呈正相关,早期检测sCD14-ST可达到预测新生儿败血症的目的。该文对sCD14- ST及其在新生儿败血症方面应用的研究进行综述。...