临床实例张先生是我的一位老糖患，前不久去外地参加老同学聚会，当时因为迟到了被当众罚酒三杯，菜没吃上几口，又开始挨个敬酒，一圈下来就开始脸色煞白、直冒冷汗，被同学扶到酒店房间躺下。等大家结束聚餐回来后，发现张先生满脸虚汗、呼之不应，立即送医院后才得知，是因为空腹喝酒导致了严重低血糖。说到低血糖，大家都不陌生，它主要发生于糖尿病的治疗过程中，常见原因有：降糖药物（包括胰岛素）使用过量、用药后没及时进餐或进食量太少、活动量过大等等，其它少见原因有胰岛 β 细胞瘤、胰岛素自身免疫综合征、慢性肝病、肾上腺皮质功能减退等等。...

作为消化科医生，在日常工作中难免会遇到患者的提问。那么今天，我们就把患者经常问到的一些问题来做个小汇总。喝酒伤胃，那在喝酒之前可以吃点胃药保护胃吗？从理论上来讲，胃粘膜保护剂可以覆盖在溃疡面、糜烂面上，形成一个物理性的防护，在一定程度上减少酒精对胃粘膜的刺激，但毕竟效果是有限的，而且并不能减少酒精的吸收。所以，保护胃最根本的措施还是尽量不饮酒。有些药物会刺激肠胃，可以同时吃点胃药保护胃吗？有些药物对肠胃有刺激作用，应避免空腹服用，对于胃肠功能正常的患者来说，选择在餐中或餐后用药即可明显缓解药物的刺激作用。...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华内分泌代谢杂志,  2022,38(5) : 369-374作者：朱余蓉 常向云 余学锋 巴涛 孙媛 张剑萍摘要 目的探讨2型糖尿病患者环状RNA_0005414的表达水平与胰岛细胞功能的关系。方法共纳入维吾尔族2型糖尿病患者110例、维吾尔族糖耐量正常者(对照组)106名以及汉族2型糖尿病患者64例、汉族糖耐量正常者(对照组)63名。所有研究对象进行口服葡萄糖耐量试验并检测生化指标，以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)作为胰岛细胞功能评价指标。分别在维吾尔族2型糖尿病患者、糖耐量正常者各选取匹配的5例研究对象的外周血单核细胞通过RNA测序筛选差异表达的环状RNA，检测上调显著的一条环状RNA_0005414表达水平，分析环状RNA_0005414的表达水平与胰岛细胞功能的关系。...

金秋十月，柿子逐渐登上了人们的果篮成都诱人的柿子宴刷爆了朋友圈佛山水果摊随便拿的裂口柿子也不甘示弱，不少人给大妈点赞，更有网友评论：不买点什么我都不好意思拿。也有人说万一吃出问题来怎么办？不要因为是免费的就不负责。老板也有对策：裂口的也是新鲜的，如果坏了就不摆了，只是单纯卖不出钱才摆出来的。另外还有网友反映：柿子裂口正是甜的时候，抢到就是赚到！小小柿子知多少柿子是中国的土著水果，色泽可人，味道醇美，...

来源：新闻晨报、科普中国、东方网、央视财经柿子好吃，但不是每个人都适合！近日#火葫芦柿子热销#话题词冲上热搜水果摊上刮起一股柿子风有水果摊主表示，火爆的火葫芦柿子产自陕西，表皮薄如蝉翼，轻轻一咬，汁水就满嘴都是。“它比起寻常的扁圆大柿子，汁水更多，味道更甜，卖得也好。”提起柿子，最让人心动的就是那份浸润舌尖的蜜甜，还有那抹红彤彤、黄澄澄的美色……红柿、黄柿、青柿，圆柿、长柿、方柿……柿子，就是名副其实的“中国水果”“中国味道”。...

在临床上，抽血化验之前要「空腹」似乎已经成了常识，但究竟原因为何？所有的血化验都要「空腹」吗？今天我们一起来说道说道～1为何抽血化验前要空腹？空腹抽血的目的是为了减少干扰因素，主要有以下 3 方面原因：01. 临床检验正常参考值是基于空腹抽血取得临床检验项目的正常参考值范围均是以健康人空腹抽血的检测结果为依据，经过科学的统计分析计算而来。换个角度想，每个人饮食的不同，结果具有许多影响因素，只有空腹，才能使得结果在人与人之间具有可比性。...

因为血肌酐受食物影响。如果患者是在大量吃肉类食物后检查，血肌酐升高几十也是有可能的。来源：权威循证医学数据库UTD▽所以，临床上患者查肾功能，最好是空腹检查，少量喝水不影响。查之前几天，清淡饮食，不要大鱼大肉的吃。肾友找组织，就来肾上线APP。点击下方阅读原文，按步骤下载肾上线APP☟☟

“八月十五月正圆，中秋月饼香又甜”。吃月饼是中国各地过中秋节的必备习俗。月饼一词，源于南宋吴自牧的《梦梁录》，那时仅是一种点心食品。到后来人们逐渐把赏月与月饼结合在一起，寓意家人团圆，寄托思念。月饼制作过程多采取煎炸烘烤的方法，月饼一般含有大量淀粉、糖类以及脂肪等，比较难以消化。广式月饼外皮一般是用食用油调和而成，是导致消化不良的原因之一。冰皮月饼通常用糯米做皮，制作完后直接冷藏，糯米粘性大，冷藏后味道虽好，却难以消化。...

很多体检项目都需要空腹进行，比如肝功能、血糖、血脂、胆囊超声、C13尿素呼气试验等，但你知道多长时间不吃东西才叫空腹吗？怎么才算空腹？国家卫生健康委员会，在2020年发布的《静脉血液标本采集指南》中，对空腹做了如下解释：采血时间宜安排在上午7:00—9:00，此前受检者应至少禁食8h，以12-14h为宜，但不宜超过16h，空腹期间可少量饮水。也就是说，考虑到医院一般8点开始上班，如果我们需要空腹检查，基本上在前一天晚上8:00以后，就不要再吃东西，晚上10:00以后就不要再大量喝水了。...

分享1例新发2型糖尿病患者起始胰岛素治疗病例。