导读结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)是由结核分枝杆菌引起的一种慢性弥漫性腹膜感染,多继发于腹膜外结核。TBP占所有结核病的0.10%~3.50%,占所有肺外结核病的4.00%~10.00%。由于该病缺乏特异性的临床表现及体征,早期诊断困难,故临床中易造成误诊、漏诊。本文对TBP的常用诊断技术进行了总结。01 腹水检查腹水检查是诊断TBP的传统方法,该诊断检查以抽取腹水送至实验室检查为主,是TBP临床诊断中必不可少的重要途径,但抽腹水检查存在操作过程复杂、耗时较多和低阳性率等不足,而使其应用受限。...
导读结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)是由结核分枝杆菌引起的一种慢性弥漫性腹膜感染,多继发于腹膜外结核。TBP占所有结核病的0.10%~3.50%,占所有肺外结核病的4.00%~10.00%。由于该病缺乏特异性的临床表现及体征,早期诊断困难,故临床中易造成误诊、漏诊。本文对TBP的常用诊断技术进行了总结。01 腹水检查腹水检查是诊断TBP的传统方法,该诊断检查以抽取腹水送至实验室检查为主,是TBP临床诊断中必不可少的重要途径,但抽腹水检查存在操作过程复杂、耗时较多和低阳性率等不足,而使其应用受限。...
外科曾在结核病治疗史上占据重要作用,随着结核病进入药物治疗时代,外科治疗开始进入低谷,但结核病治疗中的耐药难题,又凸显出外科手术的价值。撰文 | 田栋梁近日,《中国耐多药和利福平耐药肺结核外科治疗专家共识(2022年版)》(下文简称“专家共识”)在2023年第二期《中华结核和呼吸杂志》上正式发表。时隔30年,中国肺结核外科治疗再次迎来专家共识的发布。在缺乏有效抗结核药物的年代,外科手术曾是肺结核的重要治疗手段,而随着有效的抗结核化疗药物上市,肺结核治疗进入内科药物治疗为主的年代。到20世纪90年代后,耐药成为结核病防治工作中的突出难题,不仅治疗费用高,而且治愈率低。此时,被遗忘已久的外科治疗才又逐渐受到关注。...