来源：肿瘤资讯为了及时反映国内外Ⅳ期肺癌治疗的新进展，进一步规范和提高我国Ⅳ期肺癌的治疗水平，改善患者的预后，中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会组织专家制定了《Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南（2023年版）》（下文简称《指南》），并于近日发布。本文对《指南》中晚期肺癌的靶向治疗方案进行简要梳理，以飨读者。原发性肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，2016年中国肺癌新发病例约82.8万例，死亡病例约65.7万例。由于缺乏有效的早期发现手段，导致大部分肺癌患者就诊时已是Ⅳ期。以全身治疗为主的综合治疗是Ⅳ期肺癌患者的治疗原则，化疗是治疗Ⅳ期肺癌的基石，但疗效不佳。近年来，随着分子靶向治疗、免疫治疗的飞速发展，Ⅳ期肺癌的治疗理念在不断发生变化，患者的治疗效果得到了很大改善。...

EGFR抑制剂耐药后常见的基因型有哪些？我们能想到的有EGFR T790M（第一代、第二代耐药）、C797S（第三代耐药）、MET扩增、RET重排等等，但这些突变都有一个共性：当它们已经出现、并且可以被基因检测明确发现的时候，耐药已经成为定局了。那么有没有这样一种基因突变，或者一些表达产物，或者一些“肿瘤新抗原”，它的出现代表着“耐药”这件事情正在发生，而且我们可以通过定位它们来定位出一些正在产生耐药性的细胞...

整理：肿瘤资讯来源：肿瘤资讯肺癌已经进入精准治疗时代，随着靶向治疗的不断发展，越来越多靶点被发现，相应靶向治疗药物被研发。其中，间变性淋巴瘤激酶突变（ALK）被称为“钻石靶点”。ALK-TKIs显著延长了ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存期，特别是三代ALK-TKI洛拉替尼的3年PFS率高达63.5%[1]，且获批后快速纳入医保，大大提高了临床可及性，减轻了患者的经济压力。针对目前ALK-TKIs治疗中出现的耐药问题，洛拉替尼也带来了更佳解决方案。在此，【肿瘤资讯】特别邀请...

1.哪种降压药降压作用最强？从整个人群角度而言，地平类、普利类、沙坦类、利尿剂与b-受体阻滞剂降压作用相似，所以不存在谁比谁更强的问题。然而具体到每个人，不同药物的降压作用可能有明显不同。例如，张三用沙坦类效果显著，但李四用后血压降低却很少；王五用b-受体阻滞剂能使血压明显下降，而马六用同样的药物后血压却没有多少变化。所以每个个体之间对于降压药物的反应可能存在明显差异，我们不要看到隔壁老王用某药效果很好，自己也跟着用。在医生指导下用药是最可靠的。...

提到CAR-T疗法，大家首先想到的可能是这么两个特点：缓解率超高，且耐受性好。与其它普遍应用于血液肿瘤治疗的治疗手段（例如化疗）相比，CAR-T疗法确实具有疗效高、耐受性好的特点。尤其是针对CD19的几类CAR-T疗法，在其已经获批的适应症当中，缓解率、乃至于完全缓解率都能够达到近90%或更高。不过，相信此时大家又会想到一个问题——如果患者对CAR-T疗法耐药了，后续应该如何选择呢？绝大部分情况下，CAR-T疗法已经被作为“最后的杀手锏”来使用，患者经常已经在前线的治疗中尝试过化疗、靶向治疗等等常见治疗手段。因此，很多研究者，再次将目光放在了CAR-T疗法身上。...

*仅供医学专业人士阅读参考同济大学附属上海市肺科医院李玮教授盘点2022肺癌免疫治疗新进展2023年伊始，医学界传媒联合同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授团队共同举办“肺”同寻常-2022肺癌年度盘点会议，就肺癌诊疗的新进展和趋势进行分享。周彩存教授在开场致辞中指出，肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，发病率、死亡率居高不下。肺癌诊疗是提高恶性肿瘤总体生存预后的重要抓手之一。既往肺癌的治疗效果差，5年生存率低。得益于肺癌诊疗技术的发展，靶向治疗、免疫治疗延长了患者的生存期，也给其他癌种患者提供了治疗模板。除了临床诊疗的进步，转化研究为克服耐药机制、罕见靶点诊疗提供了方向。希望通过本次会议交流，促进肺癌诊疗水平的提高，将肺癌诊疗最新的成果应用于临床。...

外科曾在结核病治疗史上占据重要作用，随着结核病进入药物治疗时代，外科治疗开始进入低谷，但结核病治疗中的耐药难题，又凸显出外科手术的价值。撰文 | 田栋梁近日，《中国耐多药和利福平耐药肺结核外科治疗专家共识（2022年版）》（下文简称“专家共识”）在2023年第二期《中华结核和呼吸杂志》上正式发表。时隔30年，中国肺结核外科治疗再次迎来专家共识的发布。在缺乏有效抗结核药物的年代，外科手术曾是肺结核的重要治疗手段，而随着有效的抗结核化疗药物上市，肺结核治疗进入内科药物治疗为主的年代。到20世纪90年代后，耐药成为结核病防治工作中的突出难题，不仅治疗费用高，而且治愈率低。此时，被遗忘已久的外科治疗才又逐渐受到关注。...

觅友有难，有办法的觅友快来帮帮他！点击文末“阅读原文”进入互助页面参与讨论 相关文章 CDK4/6抑制剂耐药后怎么办？2022CSCO指南有答案恶心、乏力、皮疹…一文解决靶向药输液不良反应，快来收藏！点击阅读原文，参与讨论

*仅供医学专业人士阅读参考建议收藏！ 革兰氏阴性菌及少数革兰氏阳性菌对β-内酰胺类抗生素耐药的最重要机制是产生各种β-内酰胺酶。哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦均是临床常用的两种抗生素。那么，问题来了，两者有何区别？临床又该如何选择？请往下看~一他唑巴坦和舒巴坦之间的区别1作用机制具有有β-内酰胺环结构，通过与β-内酰胺酶不可逆性结合，抑制其对β-内酰胺类抗生素的水解，属“自杀型”β-内酰胺酶抑制剂。...

*仅供医学专业人士阅读参考最新研究给出答案作者：玖陆EGFR-TKIs显著改善了晚期EGFR突变型非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后，但同时EGFR-TKIs耐药后的用药方案也成为了临床工作面对的关键问题。一代、二代、三代EGFR-TKIs的迭代上市，解决了部分耐药问题。奥希替尼作为第三代EGFR-TKIs，是EGFR突变患者的一线治疗优选方案，更是一/二代EGFR-TKIs耐药后T790M突变阳性患者的“救命稻草”...