类似新斯的明。其特点是可透过血-脑脊液屏障，产生较强的中枢作用，作用持续时间较长，它产生的毒蕈碱样作用较弱而短暂。能对抗阿片的呼吸抑制作用，而不影响其麻醉作用。

本品口服迅速而完全地被吸收。给药后约45min可达血药峰值。部分药物在肝内代谢。t _1/2为5.7h。部分药物随尿排出。

1. 重症肌无力， 脊髓灰质炎后遗症和各种神经肌肉疾病。
    2.治疗 阿尔茨海默病，减轻非除极肌松药所产生的肌肉松弛。

1. 癫痫、 心绞痛、 心动过缓和 支气管哮喘禁用。
    2.对本品过敏者、哺乳者禁用。
    3.严重肝肾功能损害者禁用。

1.常见： 腹泻、 恶心 呕吐、 胃痉挛以及汗和唾液多等。
    2.偶见： 过敏反应。罕见： 尿频、缩瞳和泪液多等。

慎用：
    1. 机械性肠梗阻和 尿路梗阻者；2. 消化性溃疡患者；3.帕金森患者；4.妊娠妇女；5.严重 心脏病及 低血压者。

1.成人：(1)口服10mg，每天3次；儿童可用每天0.5～1mg/kg，3次分服。(2)皮下或肌内注射：每天2.5～10mg。
    2.儿童给予0.05～0.1mg/kg，1次用，2～6周为1个疗程。

1.本品可增强氯琥珀胆碱型肌松药的作用。
    2.本品拮抗抗胆碱能药的作用。
    3.本品可增强拟胆碱药和其他 胆碱酯酶抑制药的作用。
    4.CYP3A4或2D6诱导剂或抑制剂都会改变本品的代谢。
    5. 阿米替林、 氟西汀、 氟伏沙明、 奎尼丁均可降低本品的清除率。
    6. 西咪替丁、 帕罗西汀可提高本品的生物利用度。
    7. 红霉素、 酮康唑可增加本品的AUC。
    8.本药与牛奶或食物同服，能减轻毒蕈碱样不良反应，但药效可降低，原因不明。另外，食物不会影响本药的药时曲线下面积，但可使最大血药浓度减少，达峰时间延迟。