概述：肾小管 间质性肾炎 葡萄膜炎综合征(tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome， TINU)是一种新发现的累及肾和眼的综合征，多发生于青少年女性，肾脏表现为特发性 急性肾小管间质性肾炎，眼部主要表现为双侧非肉芽肿性 前葡萄膜炎。

临床表现：
1.全身表现 患者的症状主要有发热(53%)、体重减轻(47%)、乏力和不适(44%)、食欲减退(28%)、腹痛(28%)、关节疼痛或疼痛(17%)、恶心、呕吐、头痛等。这些非特异性症状往往出现在肾脏疾病前1个月。肾脏损害主要表现为多尿、尿频、蛋白尿、血糖正常性(肾性)糖尿、氨基酸尿、显微镜下血尿、尿中出现白细胞、管型等，尿中β₂-微球蛋白也升高。一些患者可有血清尿素氮和肌酐水平升高，通常无高血压。此种肾炎对糖皮质激素或其他免疫抑制剂一般有很好的反应，但是此综合征可进展为慢性炎症，甚至发生炎症反应(前房炎症细胞和闪辉)，偶尔出现炎症向后蔓延，引起炎症的多次急性加剧，年龄小的患者(20岁以下)易于出现此种慢性炎症。

实验室检查：
1.血液检查 患者可有下列异常：
    ①轻度正细胞色素性贫血；
    ②血沉加快；
    ③血浆丙种球蛋白、急性反应蛋白水平增高；
    ④血清肌酐和尿素氮水平升高；
    ⑤嗜酸性粒细胞增高。
2.尿液检查 患者可有下列异常：
    ①蛋白尿，常为＋ｖ＋＋；
    ②血尿；
    ③管型尿；
    ④尿中出现白细胞；
    ⑤氨基酸尿；
    ⑥尿中?₂-微球蛋白升高；
    ⑦尿糖阳性，但血糖水平正常。
3.免疫学检查 患者可有下列异常：
    ①外周血辅助性T细胞中CD4 、CD45RA T细胞增高；
    ②外周血细胞毒性T细胞增高；
    ③肾小管抗原淋巴细胞移动抑制试验阳性；
    ④血清IgG、IgM、IgA水平升高；
    ⑤抗中性粒细胞胞质抗体阳性；
    ⑥抗核抗体阳性；
    ⑦免疫复合物阳性。

其他辅助检查：荧光素眼底血管造影检查：Matsuo分析了15例肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征患者的临床表现和荧光素眼底血管造影的改变，发现所有患者均有虹膜炎或眼底血管造影可发现更多的眼底改变。

【预后】

尿液检查 ｜  高血压 ｜  出血 ｜  发热 ｜  头痛 ｜  水肿

｜  后马托品  ｜

｜  尿糖  ｜尿素氮  ｜血清肌酐  ｜

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