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酚苄明 ( Phenoxybenzamine )

别名：苯氧苄胺、酚苄胺、氧苯苄胺

1 药理作用展开收起

为α受体阻滞剂，作用与酚妥拉明相似，但其选择性强，作用持久，可持续维持24h以上。口服吸收不完全，静注后约1h达最高峰，经12h50%从尿和胆汁中排泄。

2 药动力学展开收起

口服胃肠道吸收不完全，血浆药物浓度达峰时间为4～6h，血浆半衰期为24h。因局部刺激作用，不作皮下注射或肌内注射，采用静脉注射。在体内需经环化成乙烯亚胺型后起作用，作用开始较慢。一次静脉给药后1h出现最大作用，血浆半衰期为24h，本品在肝内代谢，从肾及胆汁排出。一次口服，α拮抗效应可维持3～4天，每天连续给药停药后可持续1周。

3 适应症展开收起

临床用于周围血管疾病，如肢端动脉痉挛症、手足发绀、冻疮、皮肤灼痛、间歇性跛行等及控制嗜铬细胞瘤引起的高血压；亦用于休克时改善微循环以及肺水肿等。

4 禁忌症展开收起

肾功能不全及脑血管病患者慎用。

5 不良反应展开收起

直立性低血压，倦怠，虚弱感，也可有心动过速，瞳孔缩小，鼻黏膜充血，口干等。胃肠道反应较少。

6 注意事项展开收起

因局部刺激性强，不宜皮下注射或肌内注射。

7 用法用量展开收起

1.静脉注射：每天0.5～1mg/kg。
2.静脉滴注：每天0.5～2mg/kg加入5%葡萄糖液250～500ml中2h内静脉滴入。
3.口服：开始每天1次，每次10～20mg，可增至每天60mg，分2次服。

8 药物相互作用展开收起

与其他血管扩张剂合用，会增加低血压危险。

9 医保代码展开收起

711

10 报销剂型展开收起

注射剂

11 报销类别展开收起

乙类

12 专家点评展开收起

国内报道，应用本品每次10mg，每天2次，治疗前列腺增生症33例，服药后48h内自觉症状得以改善，治疗以后最大尿流量从每秒钟9.1ml增至每秒钟12～15.8ml，平均尿流率从每秒钟4.1ml增至每秒钟5.7～7.5ml，相对排尿阻力由7.8kPa降到2.8kPa～3.6kPa。另一报道，172例前列腺增生症者应用本品，另84例应用特拉唑嗪。结果两组治疗效果相近，总有效率分别为73.8%和78.5%(P大于0.05)，不良反应发生率分别为32.6%和10.7%。

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