概述：僵人综合征 (stiffman syndrome，SMS)是中枢神经一种少见的以躯体中轴部位为主的 肌肉波动性、进行性僵硬伴阵发性痛性 痉挛为特征的疾病。     僵人综合征由Moersch和Woltman(1956)首先描述命名。迄今只报道几例SMS患者伴癌肿且谷氨酸脱羧酶循环抗体(抗-GAD抗体)缺如的病例，在10例受检患者中，6例出现针对128kDa抗原的特异性抗体，抗体由神经元胞质及 肿瘤共同表达，伴此抗体的癌肿多种多样，乳 腺癌尤多，还可见于 结肠癌及Hodgkin病等。

临床表现：
1.SMS多为散发，无明显性别差异，年龄13～73岁，国外报告以隐袭起病，缓慢进展多见，而国内石佩琳(1992)报告12例中急性亚急性起病10例。病程为数天至数月。
2.突出的临床特征 累及躯干、颈、四肢的轴性肌肉，拮抗肌同时受累，肌肉呈持续性或波动性僵硬和阵发性痛性或无痛性肌肉强力收缩使肌肉受累出现呼吸困难，板状腹，足伸肌收缩过强时可见足趾背屈，足内翻，椎旁肌收缩使脊柱前突。睡眠或肌松剂可使肌僵硬缓解或消失。无感觉障碍及锥体束征。
3.患者常合并精神症状 如抑郁、恐惧，但智能正常。

实验室检查：迄今无一项实验室检查可确定SMS的诊断。一般常规化验正常，血清肌酶正常或轻度升高，尿肌酸可能升高，血清及脑脊液中GAD抗体阳性有助诊断。脑脊液白细胞、蛋白和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM可轻度升高。

其他辅助检查：
1.常规肌电图检查，可见安静时拮抗肌群大量连续性正常运动单位活动，外界刺激可使之增强，患者不能自控，睡眠或肌松剂可使其减弱或消失，神经传导速度正常。
2.MRI多数正常，少数患者脑干或颈髓有一过性T₂加权像高信号改变。
3.肌肉活检多为正常，有的可见肌纤维轻度透明样变，周围神经正常。

【预后】

呼吸困难 ｜  神经系统 ｜  糖尿病 ｜  淋巴瘤

｜  氯硝西泮  ｜丙戊酸钠  ｜巴氯芬  ｜去甲肾上腺素  ｜冻干人血浆  ｜巴比妥  ｜地西泮  ｜地西泮  ｜地西泮  ｜

｜  尿肌酸  ｜

｜  不自主运动  ｜宫颈水肿  ｜肌肉萎缩  ｜昏睡  ｜面肌及颈肌紧张  ｜面肌强直  ｜全身肌张力障碍  ｜四肢肌张力增强  ｜