尤文肉瘤(Ewing肉瘤)较少见，1921年由Ewing首先报道而得名。尤文肉瘤是少见的恶性骨肿瘤。人们对其组织发生意见不统一，一般认为尤文肉瘤起源于骨髓，发育源自原始外周神经外胚层。其恶性度高，发展快，病程短，早期即可广泛转移，预后不良。此病发病的部位广泛，临床表现多种多样，影像学表现缺乏特征性。
诊断思路
1．病史及查体要点
(1)好发人群：本病主要见于10～20岁，发生于5岁以下及30岁以上者均少见，男性多于女性，白人比黑人与亚洲人更易患病。
(2)好发部位：全身骨骼的任何部位均可发病，但以四肢长骨干为好发部位，最常见于股骨的干骺端和股骨的骨干，其次发生于胫骨和肱骨。此外，肋骨、肩胛骨、脊柱和颅骨等亦可发病。
(3)局部症状：疼痛是最常见的临床症状，疼痛程度不一，初发时不严重，但迅速变为持续性疼痛；疼痛部位将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位，疼痛可沿下肢放射，影响髋关节活动；位于脊柱，可产生下肢的放射痛、无力和麻木感。随疼痛的加剧可出现局部肿块，肿块生长迅速，表面可呈红、肿、热、痛的炎症表现，压痛显著，表面可有静脉怒张，肿块在软组织内有时生长极快。发生于髂骨的肿瘤肿块可伸入盆腔内，可在下腹部或肛诊时触及肿块。
(4)全身症状：患者往往伴有全身症状，如高热、周身不适、乏力、食欲下降及贫血等。
(5)另外，肿瘤所在部位不同，还可引起其他症状，如位于股骨下端的病变，可影响膝关节功能，并引起关节反复积液；位于肋骨的病变可引起胸腔积液等。肿瘤很少合并有病理骨折，早期即可发生转移，影响全身骨骼及内脏，而淋巴结却很少累及。
尤文肉瘤(ewing’s sarcoma)常见的原发恶性骨肿瘤，在瑞典占原发恶性肿瘤的10％(Larson等，1973)在美国占6％(Mayoclinic)，平均每百万人发病率英国为0．6，瑞典为0．8。
