1.慎用：(1)有膀胱出口梗阻等
尿潴留风险者。(2)有
幽门狭窄等
胃潴留风险者。(3)
肝功能不全者。(4)肾功能不全者。(5)自主性神经疾病患者。(6)
食管裂孔疝患者。
2.药物对儿童的影响 儿童用药的安全性和有效性尚未确定，不推荐儿童使用本药。
3.药物对妊娠的影响 动物实验表明大剂量药物可引起胎仔
体重减轻，增加
死胎及畸胎的发生率，孕妇应慎用本药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
4.药物对哺乳的影响 动物实验表明本药可经老鼠乳汁排泄，尚不清楚是否经人乳分泌。哺乳妇女用药应暂停哺乳或避免服用本药。
5.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)膀胱内压。(2)常规血液生化学检查。(3)心率及收缩压(尤其是有心血管疾患者)。
6.本药可致视力模糊，影响反应时间，用药期间驾驶车辆、操作机器、进行危险作业者应引起注意。
7.药物过量所致严重不良反应包括眼调节失调和排尿困难等，可予洗胃及活性炭治疗。药物过量可予对症处理：(1)严重的中枢抗胆碱作用(如
幻觉、严重的兴奋状态)，可予
毒扁豆碱治疗。(2)
惊厥或明显的兴奋状态，可予苯二氮卓类药物治疗。(3)呼吸功能失调可予人工呼吸。(4)
心动过速时可予β-
肾上腺素受体阻断药。(5)
尿潴留时可予插导尿管。(6)瞳孔放大时可予
毛果芸香碱滴眼，或将病人置于暗室。
8.用药时间超过6个月者应考虑是否需进一步治疗。
