概述：眼外肌外伤(injuries of external muscle)又称外伤性眼外肌麻痹(traumatic  external myoplegia)、外伤性 麻痹性斜视(traumatic paralytic strabismus)、外伤性斜视(traumatic strabismus)等，为由于钝性外力或锐器伤于眼部或头部，直接或间接损伤眼外肌及其支配神经，引起神经麻痹或 肌肉断离、 眼球运动障碍、眼位偏斜或融合功能破坏而出现 复视症状的斜视。     陈旧的眼外肌损伤，由于交互神经支配的原理，常引起其他眼外肌的继发性改变，即直接拮抗肌的功能过强或挛缩，对侧眼配偶肌的功能过强；对侧眼间接拮抗肌的功能减弱，使眼球运动失去原有的规律性。另外，也可因眼睑、结膜的瘢痕粘连，眼外肌的瘢痕化和周围组织的粘连，使眼外肌的作用方向和功能发生改变。因此，对合并眼部其他组织损伤的眼外肌麻痹的诊断并不容易，处理则更困难。

临床表现：眼外肌和神经损伤的类型：
1.眼外肌的直接损伤
(1)眼外肌断裂：眼外肌的断裂可发生在肌腱处，也可发生在肌腹甚至眼球赤道后神经损伤所引起的，临床上称之为相对性神经损伤或神经干损伤。眼眶或头部的外伤，可使一条或几条眼肌运动神经遭受直接或间接损伤。在眶部损伤，如颧骨被外力推向眶内，常损伤支配外直肌的展神经；眶顶神经损伤中，以展神经最多，约占半数，其次是动眼神经，再次为滑车神经。

    ①展神经神经损伤的常见原因，表现为上斜肌肌肉的单条肌肉水肿或斑状复视症状。

【病因】

实验室检查：因为与外伤有关，必要的如血常规、血液生化以及脑脊液等实验室检查必须进行。

其他辅助检查：头颅及眼眶的X线及CT扫描检查、脑电图等，可以明确脑外伤及眼肌外伤的情况。其他包括视力、眼底、视野、复视检查、眼位、眼球运动、Hess屏、同视机检查、代偿头位、肌电图、牵拉试验等。

【预后】

颅内压增高 ｜  出血 ｜  水肿

｜  辅酶A  ｜庆大霉素  ｜三磷酸腺苷  ｜

｜  单眼失明  ｜两眼下视不能  ｜眼裂细小  ｜眼球挫伤  ｜