本品为半合成的14元环大环内酯类抗生素抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿对革兰阳性菌的作用较红霉素略差对嗜肺军团菌的作用较红霉素强对肺炎衣原体肺炎支原体溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强本品可透过细菌细胞膜在接近供体(“P”位)与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的转移因而细菌蛋白质合成受到抑制
1 不可与麦角胺、二氢麦角胺、溴隐亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。2 对氨茶碱的代谢影响小,对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响。
对本品红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用
主要不良反应为腹痛腹泻恶心呕吐等胃肠道反应但发生率明显低于红霉素偶见皮疹皮肤瘙痒头昏头痛肝功能异常(ALT及AST升高)外周血细胞下降等
1 肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次。 2 轻度肾功能不全者不需作剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日1次)。 3 本品与红霉素存在交叉耐药性。4 食物对本品的吸收有影响,进食后服药会减少吸收,与牛奶同服可增加吸收。5 服用本品后可影响驾驶及机械操作能力。
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