蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。传染源是蛔虫病患者和感染者。大量的虫卵随患者粪便排出，污染蔬菜及泥土，在适宜的温湿度下，约经2周，发育为成熟虫卵。成熟虫卵经口到胃，大部分被胃酸杀死，少数进入小肠孵化发育为幼虫。幼虫钻入肠粘膜，经淋巴管或微血管入门脉、肝脏、下腔静脉而达肺；在肺内脱皮后形成1毫米左右的幼虫。幼虫穿过微血管经肺泡、支气管、气管上升至咽，然后再被吞入胃，此即构成蛔蚴移行症。蛔蚴到达小肠后发育为成虫。自吞食虫卵至成虫成熟约需75天，在小肠内生存期约为1～2年。
    似蚓蛔线虫(Ascaris lumbrieoides Linnaeus，1758)简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病(Aseariasis)。

小肠中有少数蛔虫感染时可无症状，称蛔虫感染者，大量感染而引起疾病称感染者，可引起感染而引起急性化脓性胆囊炎、胆管炎或感染蛔虫后，蛔虫可穿破病变处肠胃壁引起感染 感染的一种最常见的肠道蛔虫病(Ascariasis)。此外，犬弓首线虫(Toxocara canis简称犬蛔虫)是犬类常见的肠道寄生虫，其幼虫能在人体内移行，引起内脏幼虫移行症(visceral larva migransVLM)。 蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上蛔虫病的常见症状。蛔虫病(ascariasis)是由似蚓蛔线虫(简称蛔虫Ascaris lumbricoides)寄生于人体小肠或其他器官所引起的最常见呕吐，吐出胆汁与蛔虫。

【病因】
传染源是蛔虫病患者和感染者。大量的虫卵随患者粪便排出，污染蔬菜及泥土，在适宜的温湿度下，约经2周，发育为成熟虫卵。成熟虫卵经口到胃，大部分被胃酸杀死，少数进入小肠孵化发育为幼虫。

粪便直接涂片检查。

蛔虫症是儿童时期最常见的肠道寄生虫病之一。该病常可影响孩子的食欲和肠道的消化、吸收功能，妨碍孩子的生长发育，并且可产生较多的并发症，严重时还可危及生命。所以，不可将蛔虫症仅仅视为儿童的小毛病，而应采取积极的防治措施。
蛔虫的成虫多寄生在人体的肠道内，其虫卵通过大便排出。食物或手被虫卵污染后，即可经口感染面恿蛔虫症。虫卵在肠道内发育成成虫，便会引起孩子出现一系列的症状，如腹痛、食欲不佳、恶心、腹痛可较为明显。
此外，部分患有肠道蛔虫症的孩子,可出现精神、神经症状。如精神萎靡或兴奋不安、腹痛，伴有消瘦、食欲欠佳;或有喜欢吃土块、炉渣等不良习惯，则应高度怀疑蛔虫症。粪便中如能查到虫卵，则蛔虫症的诊断可确立，但未发现虫卵亦不能排除本病。因为如体内仅有雄虫或不成熟的雌虫，粪便中均可没有虫卵。
另外、须注意的是，民间认为蛔虫病患儿在面部可见白斑(通俗称虫斑)、指甲有白色小点及巩膜处有蓝色或紫褐色小点等等，经科学调查和研究，证明这些并非是蛔虫症所特有的表现，所以不可引以为诊断根据。

应与其他寄生虫引起的肠道疾病相鉴别如：阿米巴肠炎，蓝氏贾第鞭毛虫。

药物治疗：
    1.甲苯咪唑(Mebendazole)儿童用量每天为50～150mg，成人每次100mg，早晚各次，连服3天;若未驱尽，三周后可再用第二疗程。该药驱蛔效果较佳，副作用少见，大量甲苯咪唑，但较甲苯咪唑所取代。

    (二)噻嘧啶(Pyrantel) (商品名腹痛缓解期驱虫。
3.猪胆汁方：猪胆1个，川椒20g，胡椒20g，醋300ml。川椒、胡椒共研细末，以猪胆汁和醋调和，分2次服下。用于腹痛;腹痛;按压上腹部剑突下 (以压痛点为准)，采用一压一推一松手法，连续推压7～8次后重压1次，如此反复进行，用于胆道蛔虫病;用掌心以旋摩法顺时针方向肠梗阻。

    （一）胆道蛔虫病　
    ①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛；
    ②腹痛缓解后再进行驱虫治疗；
    ③及时采用青霉素、链霉素等抗生素控制腹痛缓解后再进行驱虫。服用豆油或花生油80～150ml（儿童60ml）可使蛔虫团松解，缓解症状，症状消失后1－2天再驱虫。氧气疗法也可使蛔虫松解，出现完全性梗阻时，应手术治疗。

【预后】
预防：

    一.注意饮食卫生，不吃不洁的生冷食物，生食的蔬菜瓜果一定要洗净后才能食用，不喝生水。

    二.养成良好的卫生习惯，蛔虫病的传播途径为蛔虫排出的虫卵随大便排出体外，继而污染周围环境，又可污染蔬菜瓜果等。一旦吞食，即可蛔虫病的传播途径为蛔虫排出的虫卵随大便排出体外，继而污染周围环境，又可污染蔬菜瓜果等。一旦吞食，即可感染。要做到饭前便后洗手，勤剪指甲，防止食入蛔虫卵减少感染机会。
【饮食注意】
1、宜给予易消化，高热量、高蛋白质饮食，如主食米饭、面条、面饼。
2、可食用含糖分高的糕点、糖果等食物。
3、多吃些鸡蛋，动物瘦肉、乳品、黄豆及其制品;
4、多吃些含维生素食物，如新鲜蔬菜、水果等。
【家庭护理】
1、充分的睡眠和休息、发作和并发感染。
5、病人胆道感染应用抗菌素四环素过程中，注意用药时间不宜过长，尤其小儿患者，因四环素能引起牙釉质发育不全，牙齿发黄，骨生长缓慢等。
3、在应用中药苦楝皮糖浆进行治疗时，应严格控制用量以防中毒，其次对于心脏功能不全的病人及体质较弱者忌用。
4、经(内科)保守治疗7天以上无缓解，甚至反而加重者，或反复发作，出现皮肤粘膜发黄及能触及肿大的胆囊，可考虑送医院行外科手术(胆管探查术)。

    自患者粪便中检查出虫卵，即可确诊。对粪便中查不到虫卵，而临床表现疑似蛔虫病者，可用驱虫治疗性诊断。根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者。可检查痰中蛔蚴确诊。

疗效判断标准
    治愈标准经过治疗，经3—4个月后检查粪便无虫卵即为治愈。

临床疾病——诊断与疗效判断标准

生长发育 ｜  胆道感染 ｜  蛔虫病 ｜  肺炎 ｜  出血 ｜  黄疸 ｜  发热 ｜  便秘 ｜  疳积 ｜  麻疹 ｜  眩晕 ｜  头痛

｜  胆道蛔虫症  ｜蛔虫感染  ｜肠蠕动减少  ｜嗜酸性粒细胞增多  ｜痰中或可找到蛔蚴或虫卵  ｜小儿右上腹阵发性绞痛  ｜眼白蓝灰色或黑色斑点  ｜眼球斑点  ｜夜间磨牙  ｜指甲出现条纹或斑点  ｜指甲尖有缺痕  ｜指甲类似云母  ｜