红斑

抗肿瘤药物导致手足综合征的处理

手足综合征:使用抗肿瘤药物导致手足皮肤出现系列症状及病理学改变的总称。由轻至重体现为:手掌和足底皮肤瘙痒 → 手掌和指尖或足底出现充血情况 → 指/趾末端疼痛感,手/足皮肤红斑、紧张感,感觉迟钝、麻木,皮肤粗糙、皲裂 → 出现手指皮肤切指样皮肤破损,出现水泡、脱屑、脱皮、渗出、甚至溃烂,并可能继发感染 → 症状严重者,患者可能会因剧烈疼痛而无法行走或无法使用手掌进行日常生活,严重影响生活质量。患者双掌红肿脱皮系典型的手足综合征表现。手足综合征出现与抗肿瘤药物治疗有密切的关系,接受抗肿瘤药物治疗期间(均数79天,范围11〜360天)出现,停药后症状逐渐消退。如患者再次用药,症状可能会反复出现。...

肿瘤免疫细 2022-12-14

夏日炎炎,除爱美人士外,服用这些药物请注意防晒!

点击蓝字,关注我们炎炎夏日,爱美人士格外注意防晒。但如果您正在使用一些药物,也要特别注意防晒,防止药物致光敏反应的发生。药物致光敏反应是指服用或局部使用某些药物后暴露于日光(主要为紫外线)所产生的不良反应。患者在使用以下药物时要特别注意防晒,防止发生光敏反应。抗菌药物喹诺酮类即“沙星”类药物可引起光过敏反应。这和药物本身的结构有关,其引起光毒性反应的作用强弱顺序为:司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。但有两个例外,莫西沙星和加替沙星。两兄弟对紫外线的稳定性明显增强,在治疗条件下不存在光毒性。...

基层医联 2022-08-09

浙一全科·叙事医学 │ 从心出发

现实生活中的系统性红斑狼疮,不仅仅是那些可怕的红斑和生命末路的悲伤,更是一段迷茫、抗争和追求的历史。我常常形容一百个狼疮患者就有一百个故事。看着一个个年轻的生命在疾病的阴霾下仍旧努力的绽放,我都会和我的患者讲:加油,我们的世界会因为你的坚强而更加精彩!故事开始她今年33岁,2014年因双手雷诺现象,诊断:“结缔组织病”。2016年意外怀孕,妊娠4月出现颊部红斑、脱发、关节痛、口腔溃疡,心超示“肺动脉压70mmHg”,先后至杭州、上海医院就诊,诊断“系统性红斑狼疮、肺动脉高压”,人流后予“泼尼松、吗替麦考酚酯、波生坦、西地那非”治疗,病情时好时坏。...

浙大一院全 2022-08-09

著名歌手因病痛自杀!哪些明星也正被风湿病折磨?

*仅供医学专业人士阅读参考看起来风光的他们,却每天都要和疾病做斗争。据《纽约时报》6月10日报道,当地时间6月9日,美国著名歌手朱莉·克鲁斯,在其位于马萨诸塞州的家中自杀身亡,终年65岁。2018年,朱莉·克鲁斯在社交媒体上宣布她被诊断出患有系统性红斑狼疮,并表明伴有慢性疼痛,行走和站立都困难。近年来,朱莉·克鲁斯备受病痛折磨,甚至出现了严重心理抑郁的状况。而这次自杀,正是由于系统性红斑狼疮导致的。...

医学界风湿 2022-06-13

除关节肿痛外,对类风关诊断最有意义的表现是?

*仅供医学专业人士阅读参考学霸大挑战,等你来!除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是A. 足跟、足趾部位痛B. 关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节C. 弥漫性肺间质病变D. 胸腔积液(糖含量正常)E. 小腿痛性皮下结节上期答案:C解析:①有重要脏器受累的SLE患者中,诱导期建议首选环磷酰胺或霉酚酸酯,应用6个月以上。②使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是狼疮肾炎(C对),故本题选C。...

医学界风湿 2022-05-19

少见病例:顿挫型葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

韩国翰林大学的 Park CW 在 Ann Dermatol 上报告了一例顿挫型葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS),由于该亚型的临床表现不典型,容易与其他疾病如猩红热混淆,诊断相对困难,值得引起重视,现介绍如下:病例介绍患儿男,5 岁,由于弥漫性红斑片伴发热 3 天就诊。患儿 10 天曾因左肘部叮咬使用过第二代头孢菌素和莫匹罗星软膏治疗,3 天前由于躯干皮疹和口周结痂服用糖皮质激素,但无效。...

丁香园感染时间 2022-04-20

糖友皮肤出问题,不一定是单纯的皮肤病,可能是这种疾病导致的

案例:糖友老李,有十几年的糖龄,2月初发现自己眼皮红肿,开始以为是普通的皮肤病,去小诊所买了点药,发现没有效果。后来以为是糖尿病的原因,2月中旬挂内分泌科号并住院治疗控制血糖,但眼皮依然红肿不退,一直不见好转,并且老李还感觉身体有些乏力,一天天逐步加重,最后经过医院联合会诊,风湿免疫科确诊老李得的是皮肌炎。上述案例当中的老李,虽然最后确诊出来的皮肌炎带个皮字,但不是意味着它是单纯的皮肤病。皮肌炎其实是一种慢性自身免疫性皮肤疾病(详见天地链接),它不仅仅是影响到皮肤,更重要的是累及到横纹肌,出现非化脓性炎性肌病。它主要累及四肢近端肌肉,颈部肌肉以及咽部肌肉。另外,病变还可以累及心脏、肺脏、消化道等其他脏器。皮肌炎也可以说是一种全身性疾病,所以患者在怀疑皮肌炎时应该到风湿免疫科就诊。...

医学论坛网 2022-04-16

狼疮最新进展,这4个视频让你全面掌握!

*仅供医学专业人士阅读参考精彩抢先看~系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性炎症性结缔组织病,血清学含抗核抗体为主的多种自身抗体,临床表现复杂多样且对全身多系统均产生损害。今天,就让中山大学附属第一医院的杨念生教授带你走进系统性红斑狼疮的最新进展~早期诊断和治疗&分子分型活动度评估和达标治疗传统药物和生物制剂的使用靶向药物和治疗策略版权声明 本文原创 如需转载请联系授权- End -征  稿...

医学界风湿 2022-03-21

注意!这种皮肌炎不仅“面孔”众多,还极易误诊……

*仅供医学专业人士阅读参考皮肤“生病”了还有这么多花样?皮肌炎(DM)是以累及皮肤、横纹肌为特征的自身免疫性结缔组织病,通常起病隐匿、进展缓慢。DM临床表现复杂多样,而直观的皮肤损害有助于临床诊断与鉴别诊断,某些皮肤损害与潜在的内脏损害、恶性肿瘤、实验室指标异常及预后有关[1]。 目前通常用下列标准诊断DM:1. 对称性近端肌无力表现:肩胛带肌和颈前伸肌对称性无力,持续数周至数月,伴或不伴食道或呼吸肌肉受累。...

医学界风湿 2022-03-21

30岁女性患者,关节积液内白细胞升高,HLA-B27阳性,考虑的诊断是?

*仅供医学专业人士阅读参考学霸大挑战,等你来!患者女性,30岁,20天前排尿时疼痛,7天前出现左膝肿痛,3天前右腕肿痛,压痛明显,查膝关节积液内 WBC 50000个/ml,HLA-B27阳性。诊断首先考虑 A. 强直性脊柱炎B. 肠病性关节炎C. 反应性关节炎D. 感染性关节炎E. 类风湿关节炎上期答案:A 解析:①中年女性,患者出现多系统表现如口腔(口腔炎)、皮肤(充血性红斑)、骨骼肌肉系统(小关节压痛)、泌尿系统(蛋白尿)、血液系统(血细胞减少)等病变,其中特征性病变是面部红斑,结合患者抗SSA抗体(+)和抗双链DNA抗体(+),故可确诊为系统性红斑狼疮。②抗双链DNA抗体(+)、补体C3下降、血小板减少、尿蛋白阳性均可提示疾病处于活动期(不选B、C、D、E),而...

医学界风湿 2022-03-17

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