手足综合征:使用抗肿瘤药物导致手足皮肤出现系列症状及病理学改变的总称。由轻至重体现为:手掌和足底皮肤瘙痒 → 手掌和指尖或足底出现充血情况 → 指/趾末端疼痛感,手/足皮肤红斑、紧张感,感觉迟钝、麻木,皮肤粗糙、皲裂 → 出现手指皮肤切指样皮肤破损,出现水泡、脱屑、脱皮、渗出、甚至溃烂,并可能继发感染 → 症状严重者,患者可能会因剧烈疼痛而无法行走或无法使用手掌进行日常生活,严重影响生活质量。患者双掌红肿脱皮系典型的手足综合征表现。手足综合征出现与抗肿瘤药物治疗有密切的关系,接受抗肿瘤药物治疗期间(均数79天,范围11〜360天)出现,停药后症状逐渐消退。如患者再次用药,症状可能会反复出现。...
点击蓝字,关注我们炎炎夏日,爱美人士格外注意防晒。但如果您正在使用一些药物,也要特别注意防晒,防止药物致光敏反应的发生。药物致光敏反应是指服用或局部使用某些药物后暴露于日光(主要为紫外线)所产生的不良反应。患者在使用以下药物时要特别注意防晒,防止发生光敏反应。抗菌药物喹诺酮类即“沙星”类药物可引起光过敏反应。这和药物本身的结构有关,其引起光毒性反应的作用强弱顺序为:司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。但有两个例外,莫西沙星和加替沙星。两兄弟对紫外线的稳定性明显增强,在治疗条件下不存在光毒性。...
现实生活中的系统性红斑狼疮,不仅仅是那些可怕的红斑和生命末路的悲伤,更是一段迷茫、抗争和追求的历史。我常常形容一百个狼疮患者就有一百个故事。看着一个个年轻的生命在疾病的阴霾下仍旧努力的绽放,我都会和我的患者讲:加油,我们的世界会因为你的坚强而更加精彩!故事开始她今年33岁,2014年因双手雷诺现象,诊断:“结缔组织病”。2016年意外怀孕,妊娠4月出现颊部红斑、脱发、关节痛、口腔溃疡,心超示“肺动脉压70mmHg”,先后至杭州、上海医院就诊,诊断“系统性红斑狼疮、肺动脉高压”,人流后予“泼尼松、吗替麦考酚酯、波生坦、西地那非”治疗,病情时好时坏。...
案例:糖友老李,有十几年的糖龄,2月初发现自己眼皮红肿,开始以为是普通的皮肤病,去小诊所买了点药,发现没有效果。后来以为是糖尿病的原因,2月中旬挂内分泌科号并住院治疗控制血糖,但眼皮依然红肿不退,一直不见好转,并且老李还感觉身体有些乏力,一天天逐步加重,最后经过医院联合会诊,风湿免疫科确诊老李得的是皮肌炎。上述案例当中的老李,虽然最后确诊出来的皮肌炎带个皮字,但不是意味着它是单纯的皮肤病。皮肌炎其实是一种慢性自身免疫性皮肤疾病(详见天地链接),它不仅仅是影响到皮肤,更重要的是累及到横纹肌,出现非化脓性炎性肌病。它主要累及四肢近端肌肉,颈部肌肉以及咽部肌肉。另外,病变还可以累及心脏、肺脏、消化道等其他脏器。皮肌炎也可以说是一种全身性疾病,所以患者在怀疑皮肌炎时应该到风湿免疫科就诊。...
*仅供医学专业人士阅读参考学霸大挑战,等你来!患者女性,30岁,20天前排尿时疼痛,7天前出现左膝肿痛,3天前右腕肿痛,压痛明显,查膝关节积液内 WBC 50000个/ml,HLA-B27阳性。诊断首先考虑 A. 强直性脊柱炎B. 肠病性关节炎C. 反应性关节炎D. 感染性关节炎E. 类风湿关节炎上期答案:A 解析:①中年女性,患者出现多系统表现如口腔(口腔炎)、皮肤(充血性红斑)、骨骼肌肉系统(小关节压痛)、泌尿系统(蛋白尿)、血液系统(血细胞减少)等病变,其中特征性病变是面部红斑,结合患者抗SSA抗体(+)和抗双链DNA抗体(+),故可确诊为系统性红斑狼疮。②抗双链DNA抗体(+)、补体C3下降、血小板减少、尿蛋白阳性均可提示疾病处于活动期(不选B、C、D、E),而...