压迫性视神经病变（compressive optic neuropathy）由于眶内或颅内肿瘤或转移癌直接压迫或浸润所致，临床上有时易误诊，应引起警惕。

单凭临床症状和体征难于诊断，因和炎症等所致视神经炎和视神经炎，视神经炎症的视神经炎型萎缩(neuritiaatrophy)。
视神经炎的典型症状为视力急剧下降与眼球压痛。
机械性压迫 由机械力所引起的压迫因素作用于机体，并给机体的组织结构和功能带来一定的影响。

【病因】
在眼内包括视神经胶质瘤、脑膜瘤、血管瘤、淋巴血管瘤、畸胎瘤和恶性肿瘤（癌、淋巴瘤、肉瘤、多发性骨髓瘤）等。在颅内以鞍区占位性病变多见。如垂体腺瘤、颅咽管瘤等，其他前翼部，蝶骨小翼中部，鞍结节、蝶骨嵴和嗅沟脑膜瘤亦不见。颈内动脉弯曲、硬化或发生在内颈动脉终末支或大脑前动脉或前交通动脉的动脉瘤亦可逐渐压迫单侧视神经。转移癌如鼻咽癌，淋巴网状细胞内瘤（何杰金氏病）及额叶胶质瘤和星形细胞瘤，错构瘤、结核瘤、梅毒胶样肿、隐球菌病、结节病、癌性脑膜病变等均可引起。垂体卒中可致突然单眼视力消失。鼻窦囊肿、息肉压迫，特别是蝶窦和后组筛窦更易隐蔽。甲状腺病变引起眼肌肥大，眶后水肿及骨骼畸形等均可压迫视神经。

神经放射学检查则对于眶、颅占位性病变有极重要价值。眼眶、头颅平片或多层断面、视神经孔等摄片均有相当的价值。晚近发展的头颅CT及MRI更有划时代意义，对眶内和颅内占位性病变更可给予确诊。

须与炎症等所致视神经炎和球后视神经炎相鉴别。

眶部肿瘤如位于眶后，一般可行眶部手术摘除，如位于眶颅相连的肿瘤，则可配合神经外科手术，特别是经额径开颅手术，由于肿瘤，有较多优越性，现已普遍开展。颅内占位性病变需行神经外科手术，肿瘤如扩展累及大脑前动脉和颈内动脉时，手术则难以完全摘除肿瘤。如某些病例经多方检查均阴性，仍怀疑为颅内占位性病变，则可行手术探查，术后如视神经未完全破坏，则视力可迅速增进。术前后可用视诱发电位等电生理法检查监视。动脉瘤可开颅直接封闭结扎。

偶见交叉性同侧偏盲，乃由于同侧视束受累，尚可见旁中心弓形、垂直性鼻侧及颞侧偏盲等。

【预后】
本病无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。

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｜  单眼突然出现一过性黑蒙  ｜机械性压迫  ｜继发性视神经萎缩  ｜神经痛  ｜视空间功能受损  ｜视力常呈雾状模糊感  ｜视野向心性缩小  ｜水肿  ｜眼底改变  ｜眼角膜反射消失  ｜眼球压痛  ｜