1.慎用于有心血管疾病、
脑血管疾病或其他有
低血压倾向的患者,有
抽搐病史的患者。
2.与其他抗精神病药一样,用于老年人也应慎重,尤其在开始用药时,老年人的起始剂量应为25mg,一日增加剂量,幅度为25~50mg,直到有效剂量。有效剂量可能较一般人低。儿童和青少年:尚未进行评价。动物实验表明对胎儿有影响,孕妇应慎用。本药是否会经乳汁排出尚不清楚,服用本药的妇女不应哺乳。
3.药物过量所致症状及处理:在临床实验中,对于此药过量的经验不多,有人曾服用超过10g的量,未致死,而且患者完全恢复,无后遗症。一般情况下,所报道的症状和体征是该药已知药理作用的增强,即困倦和镇静,
心悸和
低血压。奎硫平无特异的解毒剂,遇到严重
中毒的患者,应考虑多种药物介入的可能性,并建议采取积极的监护措施,包括开辟良好的气道,保证适当的
氧气供应和呼吸,并且监测和维持
心血管系统功能。应采取严密的医疗监护和监测,直到患者恢复。
4.肝、肾功能不全时是否需调整剂量:口服奎硫平后的清除率在肾脏和
肝脏损伤的患者中下降约25%,奎硫平在肝肾中代谢广泛,因此应慎用于肝脏损害的患者,有肾脏或肝脏损害的患者,开始剂量每天应为25mg,随后一日增加剂量,幅度为25~50mg,直到有效剂量。
限
精神分裂症