概述： 维生素C缺乏病又叫 坏血病( scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbic acid，抗坏血酸)，以骨骼变化和毛细血管通透性增加为其特征的周身性疾病。临床以化骨障碍及 出血倾向，过度角化性毛囊丘疹，周围绕以毛细血管 出血，颇具特征性的表现，现一般少见，但在缺少鲜菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在边远山区农村，仍因喂养不当而致发病。     人体内不能合成维生素C，需从饮食中摄取，维生素C极易溶于水，它遇以下几种情况时易遭破坏：碱性环境、微量铜或用铜锅做饭、蔬菜被剁、切、挤压、撕损后释放抗坏血酸氧化酶、加热煮沸时间过长、做好的菜肴放置过久等。

临床表现：任何年龄皆可发病，多见于6～24个月小儿。
1.全身症状 起病缓慢，自饮食缺乏维生素C至发展成维生素C缺乏病历时约4～7个月。常先有一些非特异性症状如：倦怠、软弱、激动、维生素C缺乏病时，有时表现皮肤毛囊角化，其外观与维生素A缺乏所致者难于区别。婴幼儿患者常伴有巨幼红细胞性贫血，由于叶酸代谢障碍所致，可能同时也缺乏叶酸；因影响铁的吸收与利用，亦可合并缺铁性贫血。

实验室检查：体内维生素C营养水平评定：
1.血浆维生素C含量 正常值0.5%ｖ1.4mg%,患儿低于此值。
2.24h维生素C定量 正常值20ｖ40mg,患儿低于20mg。
3.维生素C负荷试验 口服500mg维生素C后，4h尿液中排出量＞3mg为正常，1ｖ3mg为不足，＜1mg为缺乏。
4.白细胞中维生素C下降 测定白细胞中维生素C的含量＜2mg/100g为营养不足。

其他辅助检查：
1.X线检查 四肢长骨的X线检查，对本病诊断极为重要。从膝、踝、腕部摄取X线片，可以得到坏血病早期诊断的根据，尤以稍稍增厚的和不整齐的白色骺线(显示临时钙化带因钙的积累而加厚)、骺线之下靠近骨干的部分出现全宽度的黑色缝或侧角的黑色点，或一三角形的缺损(显示不同程度的骨质稀疏，在X线片上为透亮的缝或点)，为本病特征(图1)。
病程进展，可见以下几种变化：
(1)骨干透明度增加：骨皮质变薄，骨小梁结构萎缩，导致骨干透明度增加，如毛玻璃样；
(2)出现坏血病带：上述的稀疏点或稀疏缝增大，成为全宽度的黑色带，可称为—坏血病带―。
2.毛细血管脆性试验 束臂试验显示毛细血管脆性增加，70%以上试验阳性。

【预后】

缺铁性贫血 ｜  生长发育 ｜  血友病 ｜  高血压 ｜  肺炎 ｜  出血 ｜  水肿

｜  叶酸  ｜

｜  毛细血管脆性试验  ｜维生素C  ｜

｜  鼻出血  ｜便血  ｜鼻翼扇动  ｜口淡黏腻  ｜口腔粘膜弥漫充血  ｜手指甲周围起皮  ｜维生素C缺乏  ｜维生素缺乏  ｜小儿维生素D缺乏  ｜牙龈出血  ｜